Khoa PHCN - YHCT Bệnh viện Đức Minh

VẾT THƯƠNG LÂU LÀNH, LOÉT BÀN CHÂN TIỂU ĐƯỜNG: VÌ SAO OXY CAO ÁP LÀ "CỨU TINH"?

Bạn có biết, một vết thương muốn lành lặn thì tế bào tại đó cần lượng oxy cao gấp 3 - 4 lần so với bình thường? Tuy nhiên, với các vết thương mãn tính, loét do tiểu đường, hay bỏng sâu... các mạch máu thường bị tổn thương, khiến oxy không thể tiếp cận để nuôi dưỡng và tái tạo mô.
Đó là lý do Liệu pháp Oxy cao áp (HBOT) ra đời và trở thành "vũ khí bí mật" giúp đẩy nhanh tốc độ hồi phục!

✨ Oxy cao áp giúp ích gì cho vết thương của bạn?
• Đánh thức tế bào "ngủ quên": Cung cấp lượng oxy hòa tan cực cao vào máu, len lỏi đến tận những vùng mô bị tổn thương sâu nhất.
• Kích thích tăng sinh mạch máu mới: Giúp nuôi dưỡng vùng da bị tổn thương, làm đầy miệng vết thương nhanh chóng.
• Kháng khuẩn, giảm sưng viêm: Môi trường giàu oxy 100% giúp ức chế vi khuẩn (đặc biệt là vi khuẩn kị khí), giảm phù nề và hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng.
• Giảm nguy cơ đoạn chi: Đặc biệt hiệu quả với bệnh nhân loét bàn chân do tiểu đường hoặc hoại tử phục hồi kém.

Rách bao xơ đĩa đệm là tình trạng lớp vỏ bảo vệ bên ngoài đĩa đệm bị nứt hoặc rách. Đây là giai đoạn đầu của thoát vị đĩa đệm, khiến nhân nhầy bên trong có nguy cơ rò rỉ ra ngoài, chèn ép lên các rễ thần kinh và gây đau nhức, tê bì cột sống dai dẳng.

Dấu hiệu nhận biết

Đau nhức cột sống: Cảm giác đau âm ỉ hoặc dữ dội tại vùng cổ, lưng hoặc thắt lưng. Cơn đau thường tăng lên khi ho, hắt hơi, hoặc ngồi lâu.

Tê bì, châm chích: Lan dọc xuống mông, đùi, cẳng chân (nếu bị ở lưng) hoặc xuống cánh tay, bàn tay (nếu bị ở cổ).

Yếu cơ: Cảm giác chân tay bị yếu, khó cầm nắm hoặc đi lại.

KÉO DÃN CỘT SỐNG (traction therapy) phương pháp điều trị bảo tồn duy nhất tác động vào căn nguyên gây bệnh trong điều trị Thoát vị đĩa đệm

TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ
– Giảm đau: do làm giãn cơ, giảm áp lực nội đĩa đệm làm tăng cường nuôi dưỡng đĩa đệm, giải phóng chèn ép rễ thần kinh, tăng nuôi dưỡng cục bộ.
– Tăng tầm vận động của đoạn cột sống bị hạn chế, khôi phục lại hình dáng giải phẫu bình thường của cột sống.
– Tạo điều kiện thuận lợi cho đĩa đệm mới bị thoát ở mức độ nhẹ và vừa có thể trở lại vị trí cũ.

TÁC DỤNG CỦA KÉO DÃN CỘT SỐNG
– Làm giảm áp lực nội đĩa đệm
– Mở rộng lỗ tiếp hợp
– Làm giãn cơ tích cực
– Điều chỉnh sai lệch của khớp đốt sống và cột sống

DÙNG TRONG CÁC TRƯỜNG HỢP
-Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, cột sống thắt lưng mức độ nhẹ và vừa
-Thoái hóa đốt sống chèn ép thần kinh gây đau lưng, đau thần kinh tọa, đau cổ vai cánh tay.
- Hội chứng đau thắt lưng mạn tính.
- Hội chứng đau cổ - gáy hoặc hội chứng cổ - vai mạn tính.
- Hội chứng cong vẹo cột sống không cấu trúc

KHÔNG DÙNG TRONG CÁC TRƯỜNG HỢP
+ Một số bệnh vùng cột sống như ung thư, lao, viêm tấy, áp xe vùng thắt lưng, vùng cổ gáy.
+ Hội chứng đau thắt lưng, đau cột sống cổ cấp tính.
+ Chấn thương gây gãy, xẹp lún, trượt thân đốt sống.
+ Bệnh lý tủy sống và ống sống.
+ Loãng xương mức độ nặng.
+ Thoái hóa cột sống có các g*i xương lớn.
+ Viêm cột sống dính khớp.
+ Hội chứng cột sống thắt lưng, cột sống cổ do viêm khớp dạng thấp.
+ Bệnh nhân có tạng trong ổ bụng to (gan, lách, thận, người có thai) không kéo giãn cột sống thắt lưng.

⚠️ HƯỚNG DẪN TẬP ĐI CHO NGƯỜI TAI BIẾN – PHỤC HỒI ĐÚNG CÁCH RẤT QUAN TRỌNG!
Sau tai biến, nhiều người gặp tình trạng:
❌ Yếu nửa người
❌ Mất thăng bằng
❌ Khó đứng hoặc khó đi lại
❌ Co cứng chân tay
👉 Việc tập đi đúng cách giúp phục hồi vận động và hạn chế teo cơ, cứng khớp.
📌 Nguyên tắc quan trọng:
✔️ Tập từ dễ đến khó
✔️ Tập đều mỗi ngày
✔️ Có người hỗ trợ khi mới tập
✔️ Không nóng vội tập quá sức
💡 Các bước tập đi cơ bản:
🔹 1. TẬP NGỒI VỮNG
Cho người bệnh ngồi mép giường, giữ thăng bằng cơ thể.
🔹 2. TẬP ĐỨNG
Có người hỗ trợ đứng dậy từ từ, giữ cơ thể thẳng.
🔹 3. DỒN TRỌNG LƯỢNG
Tập chuyển trọng lượng sang chân yếu để cải thiện khả năng chịu lực.
🔹 4. TẬP BƯỚC TỪNG BƯỚC NGẮN
Đi chậm với khung tập đi hoặc có người dìu.
🔹 5. TẬP ĐI HẰNG NGÀY
Duy trì thời gian ngắn nhưng đều đặn để cơ và thần kinh thích nghi.
🚨 Lưu ý khi tập:
❌ Không để người bệnh tự đi khi chưa vững
❌ Tránh sàn trơn trượt
❌ Dừng tập nếu chóng mặt hoặc mệt nhiều
💡 Để phục hồi tốt hơn:
✔️ Kết hợp vật lý trị liệu
✔️ Xoa bóp và vận động khớp nhẹ nhàng
✔️ Ăn đủ dinh dưỡng
✔️ Giữ tinh thần tích cực
📌 Tập phục hồi sớm và đúng cách có thể giúp người tai biến cải thiện khả năng đi lại và sinh hoạt tốt hơn.

NHIỀU NGƯỜI KHÔNG BIẾT…
ĐAU ĐẦU, TÊ TAY, CHÓNG MẶT… đôi khi KHÔNG phải do thiếu máu não 😥
Mà có thể bắt nguồn từ 7 đốt sống cổ của bạn!

👉 C1 đau: nặng đầu, chóng mặt
👉 C2 đau: đau sau đầu, quanh mắt
👉 C3 đau: cứng cổ, đau sau tai
👉 C4 đau: căng vai gáy, mỏi vai
👉 C5 đau: yếu vai, khó nâng tay
👉 C6 đau: tê ngón cái, ngón trỏ
👉 C7 đau: tê ngón giữa, yếu cánh tay

Rất nhiều người chỉ xoa dầu, uống giảm đau…
Nhưng gốc vấn đề lại nằm ở CỘT SỐNG CỔ đang mất đường cong sinh lý tự nhiên ⚠️

Ngồi cúi điện thoại nhiều
Ngủ gối quá cao
Làm việc sai tư thế
Ít vận động…

Tất cả đang âm thầm bào mòn đốt sống cổ mỗi ngày!

Đừng để đến lúc:
❌ Tê tay mất ngủ
❌ Đau lan xuống vai gáy
❌ Cầm nắm yếu dần
❌ Quay cổ cũng đau

…mới bắt đầu quan tâm.

Giữ đường cong cổ đúng = giữ cả chất lượng cuộc sống ❤️

VIÊM QUANH KHỚP VAI THỂ ĐÔNG CỨNG

🍀 Đông cứng khớp vai là một bệnh lý tại khớp vai được đặc trưng bởi tình trạng đau và hạn chế vận động khớp vai, cả vận động chủ động và thụ động. Vận động chủ động là khi bạn tự thực hiện các động tác của khớp vai. Vận động thụ động là khi thầy thuốc thăm khám thực hiện các động tác khớp vai của bạn. Đông cứng khớp vai còn có tên gọi khác là viêm bao hoạt dịch khớp vai co thắt, viêm dính khớp vai …
🍀Bệnh có thể tự thoái lui, tuy nhiên tầm vận động khớp vai có thể không được hồi phục hoàn toàn.
Có một số phương pháp điều trị cho đông cứng khớp vai, các phương pháp có thể kết hợp với nhau, nhưng không có phác đồ chung tốt nhất cho tất cả người bệnh. Điều trị bao gồm vật lý trị liệu, thuốc giảm đau chống viêm, tiêm nong khớp vai và phẫu thuật.
Nếu bạn đã đang điều trị đông cứng khớp vai thì cần nhớ rằng hiệu quả điều trị sẽ tiến triển chậm và từ từ. Cần có thời gian để điều trị có hiệu quả. Các thuốc giảm đau có thể sử dụng là Paracetamol, Ibuprofen, giảm đau chống viêm non-steroid.
🍀Tập vận động
Khi đau giảm dần, thầy thuốc sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các bài tập với cường độ tăng dần giúp lấy lại tầm vận động bình thường. Trước tập bạn có thể chườm ấm, giúp mềm cơ và dễ tập, sau tập có thể chườm mát giúp giảm đau sau tập. Trong quá trình tập nếu đau bạn có thể nghỉ ngơi và giảm cường độ tập một chút.
🍀Tiêm nong khớp vai có thuốc chống viêm steroid�Phương pháp này được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm giúp định hướng vào bao khớp tốt hơn. Thuốc chống viêm và một thể tích dịch lớn được đưa vào bao khớp giúp tách bao khớp dính và giảm viêm tại chỗ.
🍀Phẫu thuật
Nếu không đáp ứng với tiêm nong khớp vai và tập vận động, người bệnh sẽ được cân nhắc gây tê đám rối thần kinh cánh tay và tập vận động khớp vai, hoặc phẫu thuật nội soi / mở gỡ dính khớp vai
🍀Tóm lại
Đông cứng khớp vai là tình trạng khớp vai đau và hạn chế vận động. Bệnh có thể tự xuất hiện hoặc là hệ quả sau chấn thương khớp vai. Bệnh có thể tự thoái lui.
Thầy thuốc có thể chẩn đoán dựa vào thăm khám lâm sàng, kết hợp với các phương pháp bổ sung hỗ trợ.
Không có phác đồ nào tối ưu cho tất cả các người bệnh. Hiệu quả điều trị xuất hiện chậm và từ từ.

⚠️ BÀI TẬP PHÒNG TÉ NGÃ Ở NGƯỜI GIÀ – CÀNG LỚN TUỔI CÀNG CẦN TẬP!
Té ngã là nguyên nhân phổ biến gây:
❌ Gãy xương
❌ Chấn thương đầu
❌ Mất khả năng đi lại
❌ Ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người lớn tuổi
👉 Tin tốt là: tập luyện đúng cách có thể giúp giảm nguy cơ té ngã đáng kể!
💡 Một số bài tập đơn giản cho người lớn tuổi:
📌 1. TẬP ĐỨNG LÊN – NGỒI XUỐNG
✔️ Ngồi ghế chắc chắn
✔️ Đứng lên chậm rồi ngồi xuống
👉 Giúp tăng sức mạnh chân và giữ thăng bằng.
📌 2. ĐỨNG NHÓN GÓT
✔️ Bám nhẹ vào ghế
✔️ Nhón gót chân lên rồi hạ xuống
👉 Hỗ trợ cơ bắp chân và khả năng giữ thăng bằng.
📌 3. ĐỨNG MỘT CHÂN
✔️ Giữ vào thành ghế nếu cần
✔️ Đứng từng chân 5–10 giây
👉 Cải thiện phản xạ và thăng bằng cơ thể.
📌 4. ĐI BỘ NHẸ NHÀNG
✔️ Đi chậm trong nhà hoặc sân phẳng
✔️ Mang giày chống trượt
👉 Giúp tăng sức bền và linh hoạt khớp.
📌 5. XOAY KHỚP NHẸ
✔️ Xoay cổ chân, đầu gối, vai nhẹ nhàng mỗi ngày
👉 Giảm cứng khớp và tăng khả năng vận động.
🚨 Lưu ý khi tập:
❌ Không tập một mình nếu sức yếu
❌ Tránh nền trơn trượt
❌ Dừng tập nếu chóng mặt hoặc khó thở
💡 Ngoài tập luyện, nên:
✔️ Giữ nhà cửa gọn gàng
✔️ Có tay vịn trong nhà tắm
✔️ Kiểm tra mắt và huyết áp định kỳ
✔️ Ăn đủ canxi và vitamin D
📌 Chỉ vài phút vận động mỗi ngày cũng giúp người lớn tuổi đi lại vững vàng hơn và giảm nguy cơ té ngã.

🙅ĐÔNG CỨNG KHỚP VAI – ĐỪNG CHỦ QUAN!

⚡Đông cứng khớp vai là tình trạng vai bị đau và khó cử động, khiến người bệnh khó giơ tay, mặc áo, chải đầu hoặc lấy đồ trên cao. Bệnh thường gặp ở người trung niên, người làm việc ít vận động hoặc sau chấn thương vùng vai.

💡Dấu hiệu thường gặp:
1️⃣Đau vai, đau tăng về đêm.
2️⃣Vai cứng, khó xoay hoặc giơ tay.
3️⃣Vận động ngày càng hạn chế.

🆘Nếu không điều trị sớm:
Bệnh có thể kéo dài nhiều tháng, ảnh hưởng sinh hoạt và công việc hằng ngày.
💉Cách điều trị:
✅Tập vận động khớp vai đều đặn.
✅Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng.
✅Dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.
✅Giữ vai vận động nhẹ nhàng, tránh nằm một tư thế quá lâu.
💁Phòng bệnh:
1️⃣Tập thể dục thường xuyên.
Không để vai bất động kéo dài sau chấn thương.
2️⃣Khám sớm khi đau vai kéo dài trên 2 tuần.
👉 Phát hiện sớm – điều trị đúng giúp khớp vai phục hồi tốt và tránh cứng khớp lâu dài.

🔍 Phân biệt chấn thương đứt toàn phần - bán phần - giãn dây chằng chéo trước và hướng điều trị phù hợp trong từng trường hợp
1️⃣ Bạn có thường xuyên cảm thấy tê bì tay, nhất là vào ban đêm hay khi ngồi làm việc lâu? Nhiều người nghĩ đơn giản là do ngủ sai tư thế, nhưng thực tế tê bì tay có thể là dấu hiệu cảnh báo các vấn đề liên quan đến cột sống cổ, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể để lại hậu quả nghiêm trọng lâu dài.
2️⃣ Ở dân văn phòng, việc ngồi sai tư thế, ít vận động, liên tục sử dụng chuột và bàn phím khiến cho vùng cổ vai gáy bị căng cứng, gây chèn ép dây thần kinh từ cổ lan xuống cánh tay. Đây chính là lý do vì sao bạn tê tay dù không có tổn thương ở tay.
3️⃣ Nếu tình trạng tê bì kéo dài, kèm theo đau nhức, yếu tay, mất cảm giác thì không nên xem nhẹ. Đó có thể là biểu hiện sớm của những bệnh lý nguy hiểm như:
- Thoát vị đĩa đệm cổ: chèn ép rễ thần kinh, gây tê, đau lan xuống vai tay.
- Hội chứng ống cổ tay: thường tê các ngón cái, trỏ, giữa; rõ rệt về đêm.
- Thiếu máu não thoáng qua (TIA): cảnh báo đột quỵ nếu kèm chóng mặt, yếu nửa người.
- Bệnh thần kinh ngoại biên: do tiểu đường, thiếu B12, ảnh hưởng cả tay và chân.
4️⃣ Vậy phải làm gì để cải thiện tình trạng này?
📌 Trước hết, bạn hãy bắt đầu thay đổi những thói quen nhỏ hàng ngày như:
- Ngồi đúng tư thế, giữ thẳng lưng và cổ khi làm việc, nên có đồ tựa ở lưng và cổ để tránh mỏi.
- Hãy nghỉ ngơi sau mỗi 30 phút làm việc, vươn vai, xoay cổ nhẹ để máu lưu thông tốt hơn.
- Tập các bài giãn cơ vùng cổ - vai - tay đơn giản tại chỗ.

⚠️ CÁC BÀI TẬP GIÃN CƠ CHO DÂN VĂN PHÒNG – NGỒI NHIỀU ĐỪNG QUÊN VẬN ĐỘNG!

Ngồi máy tính nhiều giờ mỗi ngày có thể gây:
❌ Đau cổ vai gáy
❌ Đau lưng
❌ Cứng cơ
❌ Tê tay chân
❌ Mệt mỏi kéo dài

👉 Chỉ cần vài phút giãn cơ mỗi ngày cũng giúp cơ thể dễ chịu hơn rất nhiều!
💡 Một số bài tập đơn giản tại chỗ:
📌 1. GIÃN CƠ CỔ
✔️ Nghiêng đầu sang trái – phải nhẹ nhàng
✔️ Giữ mỗi bên 10 giây
👉 Giúp giảm căng cơ cổ vai gáy.
📌 2. XOAY VAI
✔️ Xoay vai ra trước và ra sau
✔️ Thực hiện 10–15 lần
👉 Giảm co cứng vùng vai.
📌 3. GIÃN LƯNG
✔️ Đan hai tay về phía trước
✔️ Cong nhẹ lưng và kéo giãn
👉 Hỗ trợ giảm đau lưng do ngồi lâu.
📌 4. GIÃN CỔ TAY – CẲNG TAY
✔️ Duỗi thẳng tay và kéo nhẹ bàn tay về phía sau
👉 Hạn chế mỏi cổ tay khi dùng chuột và bàn phím.
📌 5. ĐỨNG DẬY ĐI LẠI
✔️ Sau mỗi 45–60 phút làm việc nên đứng dậy vận động nhẹ
👉 Giúp máu lưu thông tốt hơn và giảm tê chân.
🚨 Lưu ý:
❌ Không ngồi liên tục nhiều giờ
❌ Không cúi cổ quá lâu khi dùng điện thoại
❌ Dừng tập nếu đau tăng nhiều
💡 Để giảm đau mỏi hiệu quả:
✔️ Ngồi đúng tư thế
✔️ Điều chỉnh màn hình ngang tầm mắt
✔️ Uống đủ nước
✔️ Tập thể dục đều đặn
📌 Dân văn phòng càng ngồi nhiều càng cần giãn cơ để bảo vệ cột sống và xương khớp.

👣 ĐAU GÓT CHÂN – ĐỪNG VỘI ĐỔ LỖI CHO “GAI XƯƠNG”
❓ Vậy đau gót chân là do đâu?
Nguyên nhân thường gặp nhất là:
➡️ Viêm cân gan chân – một dải gân ở lòng bàn chân bị quá tải và tổn thương

Triệu rất điển hình
• Đau gót khi bước xuống giường buổi sáng
• Đi vài bước thì đỡ, nhưng đi lâu lại đau
• Có thể phải đi nhón chân hoặc tránh đặt gót
📸 Thế còn “g*i xương”?
• Nhiều người có g*i nhưng không hề đau
• G*i chỉ là dấu hiệu của quá trình lâu ngày
👉 Không phải cứ thấy g*i là phải mổ

⸻

💊 Điều trị như thế nào?

Tin tốt là: đa số không cần phẫu thuật

✔️ Nghỉ ngơi, hạn chế đi lại nhiều
✔️ Mang giày mềm, có đệm gót
✔️ Tập kéo giãn lòng bàn chân và gân gót mỗi ngày
✔️ Dùng thuốc giảm đau dạng uống hoặc tiêm (corticois, colagen, PrP…)

✔️ Vật lý trị liệu hoặc sóng xung kích nếu đau kéo dài

⛔ Chỉ rất ít trường hợp phải mổ

⸻

💡 Lời khuyên từ bác sĩ
• Đừng quá lo khi nghe “g*i xương gót”
• Quan trọng là điều trị đúng nguyên nhân đau
• Càng để lâu, bệnh càng khó chữa hơn

⸻

📌 Nếu bạn hoặc người thân:
• Đau gót kéo dài
• Đi lại khó khăn
👉 Hãy đi khám sớm để được hướng dẫn điều trị đúng