Ohana Fisioterapia & Pilates

👩‍⚕️Série "COMPREENDENDO A DOR"

🧑"Tenho dor lombar e acordei com muita falta de força na perna hoje, além disso não estou conseguindo andar sem mancar. Fui pegar um objeto no alto do armário e não conseguia f**ar na ponta do pé"

👩‍⚕️ Aqui a situação pede que você vá para o pronto atendimento (pronto socorro) e caso você tenha um médico de confiança que já lhe atenda pode também entrar em contato com ele, no entato é importante que você já se encaminhe para um atendimento de urgência.
É necessário esse tipo de conduta da sua parte pois nesse caso pode estar ocorrendo a compressão de nervos que levam informações importantes para sua perna, como o próprio movimento, mas também podem influenciar no funcionamento de outros órgãos e vísceras como a bexiga, por exemplo.

Você tem dúvidas sobre algum caso ou sobre qual profissional procurar no primeiro contato? Comenta aqui para ajudarmos você 👇🏻
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👩‍⚕️Série "COMPREENDENDO A DOR"

Nós fisioterapeutas devemos estar preparados para tratar o paciente de acordo com o que ele necessita e também ORIENTAR esse paciente sobre seu tratamento, sua condição clínica e se houver necessidade devemos orientá-lo a procurar outros profissionais ou pronto atendimento. Por isso aprendemos (ou deveríamos aprender) sobre Diagnóstico Diferencial e sobre o conceito das bandeiras. Mas e quanto a você paciente, quem o orienta antes de chegar em nosso consultório ou ao consultório de outro profissional da saúde?😟 Vamos entender melhor com alguns exemplos bem comuns?

🧑"Tenho dor lombar a muitos anos, ela vai e volta, mas hoje está pinçando muito mais, ela espalha para os meus glúteos e me deixa muito nervoso. Como posso trabalhar assim?"
👩‍⚕️Nesse caso, você pode ir direto a um fisioterapeuta e/ou ao médico. Entenda que aqui você apresenta uma dor crônica, portanto deve ser tratada pelos dois profissionais com esse olhar. Não é somente remédio e não é somente exercício, aqui vai entrar um olhar para o seu estilo de vida como um todo. Qualquer um dos profissionais que lhe atender deverá olhar com atenção cada aspecto de sua vida, direcionando para outros profissionais se julgarem necessário. Aqui cabe também um bom trabalho em equipe, que pode ser entre médico, fisioterapeuta, profissional da educação física, terapeuta holístico, nutricionista, etc.

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Cada vez mais a sociedade entende e se sente segura com o fato de que o Fisioterapeuta pode ser acessado sem antes necessitar de uma consulta médica (isso vale para outras áreas da saúde também).

No entanto, ainda não é muito claro quando e em quais situações o Fisioterapeuta deve ser procurado, assim como quando se deve ir ao Hospital, quando ir a UBS, a uma consulta Médica, fazer um exame😖...sim, nós também achamos que essa informação não chega com qualidade e f**a tudo muito confuso.

Pensando nisso, vamos esclarecer isso pra vocês, afinal informação é poder e traz autonomia no cuidado, principalmente no auto cuidado!😉

Conta aqui se você já se pegou super confuso sobre qual profissional de saúde procurar 😵











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Como o Fisioterapeuta escolhe a melhor técnica para o meu tratamento?

A Prática Baseada em Evidencias (PBE) é uma abordagem de intervenção baseada em estudos clínicos, que vão mostrar o quanto a técnica aplicada no tratamento do paciente pode trazer ou não resultados para o seu caso.

Sendo assim, a PBE auxilia na tomada de decisões por parte do Fisioterapeuta e de outros profissionais da saúde.

Apesar de ser um bom direcionador, a PBE é mais uma ferramenta utilizada na prática clínica, pois a decisão em utilizar determinada técnica ou abordagem de tratamento deve ser decidida levando em consideração diversos fatores, e um deles, sendo o mais importante, é a decisão do próprio paciente.

E essa decisão só poderá ser tomada se o paciente tiver esclarecimento adequado sobre seu caso, sobre possiveis prognósticos e sobre as técnicas propostas.

Vale dizer que mesmo técnicas que não tem embasamento científico podem ser utilizadas, visto que muitas delas trazem resultados na prática clínica, contanto que o paciente esteja ciente disso e concorde.

Tem dúvidas sobre o melhor tratamento pra você? Quer agendar uma avaliação para entendermos melhor o seu caso?

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Existem diversos tipos de dor, mas nem todos os tipos estão relacionados a um dano tecidual.

Quando sofremos um machucado, como cortes ou queimaduras, temos a resposta de DOR NOCICEPTIVA, que vem desse estímulo de dano em algum tecido. Uma torção no tornozelo ou uma bursite também podem ser exemplos desse tipo de dor.

Mas e quando ocorre uma dor que aparece sem causa aparente e que insiste em voltar (principalmente aquela que vive incomodando, aparece e desaparece...)?

Essa dor sem causa aparente e que pode surgir sem ameaça ou dano tecidual real é a chamada DOR NOCIPLÁSTICA. É uma resposta alterada do cérebro aos estímulos. A dor existe, mas a lesão não obrigatoriamente!

Pode ainda acontecer a SENSIBILIZAÇÃO CENTRAL. Que é uma resposta aumentada dos estímulos e que pode ser influenciada por fatores emocionais, alimentares, fisicos, etc. Ou seja, a dor acaba sendo maior do que deveria ser. Viu como a dor é complexa e multifatorial. Vamos entender mais sobre DOR e o principal, aprender a lidar melhor com ela?










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Melhorar a postura dentro dos exercícios não tem relação direta com melhora de DOR. Os exercícios geram bons resultados no padrão de movimento, no bem estar diário, na retomada de atividades do dia a dia, trazendo bem estar e consequentemente melhorando a dor.
A conformação de nossa coluna ou a postura que adotamos não pode ser taxada como causadora de DOR. A própria ideia pode gerar uma tentativa de alteração da postura por parte da pessoa, gerando medo e consequentemente ajudando a potencializar a sintoma.

Veja aqui algumas informações importantes sobre a postura:

📖Fonte: Slater, D., Korakakis, V., O’Sullivan, P., Nolan, D., & O’Sullivan, K. (2019). “Sit Up Straight”: Time to Re-evaluate. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 49(8), 562–564. doi:10.2519/jospt.2019.0610 .

☑️Não existe uma única postura "correta". Apesar de existirem muitas crenças sobre postura, não há fortes evidências de que
existe uma postura ideal ou que evitar determinadas posturas pode prevenir dor nas costas;
☑️As diferenças posturais são um fato da vida. Existem variações naturais
nas curvaturas da coluna vertebral e não há uma única coluna vertebral
fortemente associada à dor.
☑️Postura reflete crenças e humor. A postura pode oferecer insights
das emoções, pensamentos e imagem corporal de uma pessoa. Algumas
posturas são adotadas como estratégia protetora e podem refletir
preocupações com a vulnerabilidade do corpo. Buscar compreender INDIVIDUALMENTE o que há por trás dessas posturas pode ser útil e muito benéfico.

No próximo post tem mais 😉
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