Aliki Maselou Fitness coach Pilates Instructor

The health of the human Nervus system is directly proportional to the health of the spine .Socrates said: if you would seek health , look first to the spine!

ΤΑ ΚΑΡΥΔΙΑ ΚΑΙ ΟΙ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΤΟΥΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ
Η καρυδιά είναι ένα δέντρο, του οποίου όλα τα μέρη είναι χρήσιμα, όπως τα φύλλα, τα άνθη, το ξύλο και τα καρύδια. Τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, βελτιώνει την λειτουργία του εντέρου, μας δίνει ένα αίσθημα κορεσμού και μας βοηθάει στην διατήρηση ενός υγειούς βάρους.
Τα καρύδια είναι πλούσια πηγή ενέργειας, περιέχουν σημαντικά θρεπτικά συστατικά όπως βιταμίνες, μέταλλα και αντιοξειδωτικά.
Περιέχουν βιταμίνες Ε , Β6, φολικά οξέα και Ω3 λιπαρά οξέα σε μεγαλύτερη συγκέντρωση από άλλους ξηρούς καρπούς. Επίσης μέταλλα όπως ασβέστιο, κάλιο, μαγγάνιο, σίδηρο, χαλκό, σελήνιο, ψευδάργυρο και μαγνήσιο.
Η κατανάλωση τους μειώνει την κακή χοληστερόλη.
Συμβάλλουν στην εξόντωση των ελευθέρων ριζών από το ανθρώπινο σώμα.
Σημαντική τροφή για τον εγκέφαλο, βελτιώνουν την εγκεφαλική λειτουργία και ενδέχεται να προστατεύουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ και από την άνοια.
Βοηθούν τη μνήμη και η ποιότητα του ύπνου γίνεται καλύτερη.
Προστατεύουν από τις πέτρες στη χολή.
Δρουν κατά του καρκίνου, του σακχαρώδη διαβήτη, των φλεγμονών, της γήρανσης, των ασθενειών του νευρικού συστήματος, της στεφανιαίας νόσου, καθώς και των εγκεφαλικών επεισοδίων.
Τα οστά γίνονται πιο γερά.
Μπορούμε να εισάγουμε τα καρύδια στο διαιτολόγιο μας με διάφορους τρόπους. Μερικοί είναι οι παρακάτω:
Τα προσθέτουμε στις σαλάτες.
Σε σπιτικά κέικ.
Με μέλι και γιαούρτι.
Με γάλα και δημητριακά.
Η ψίχα τους πρέπει να είναι καθαρή, να έχει λευκό χρώμα χωρίς τσόφλια. Να φυλάσσονται σε μέρος δροσερό και ξηρό όπως για παράδειγμα στο ψυγείο σε αεροστεγή δοχεία. Καλό είναι να καταναλώνονται με μέτρο για την αποφυγή πρόσληψης βάρους.
ΛΙΑΠΠΗ ΕΥΘΑΛΙΑ- ΕΙΔΙΚΟΣ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗΣ

ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΑ ΑΧΙΛΛΕΙΟΥ

Τί είναι η τενοντίτιδα του Αχιλλείου?

Ο Αχίλλειος τένοντας ενώνει την πτέρνα με τον γαστροκνήμιο και τον υποκνημίδιο.
Οι κακώσεις που παθαίνει ο τένοντας αυτός είναι η τενοντίτιδα και η ρήξη (ολική ή μερική).

Η τενοντίτιδα του Αχιλλείου είναι με απλά λόγια η φλεγμονή του τένοντα που προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του ποδιού κοντά στην περιοχή της πτέρνας.
Η ρήξη του τένοντα είναι ένας σοβαρός τραυματισμός ο οποίος προκαλεί διαταραχή ή και διακοπή της λειτουργίας του ενώ παράλληλα συνοδεύεται με πόνο στην περιοχή της πτέρνας.

Πώς συμβαίνει?

Η τενοντίτιδα του Αχιλλείου συμβαίνει από

Υπερχρησία του τένοντα
«Σφικτούς» γαστροκνημίους
«Κοντούς» Αχιλλαίους τένοντες
Συχνό τρέξιμο σε ανηφορική διαδρομή
Αύξηση της αθλητικής δραστηριότητας σε συνδιασμό με ακατάλληλα παπούτσια
Πρηνισμό του άκρου πόδα, ο οποίος είναι ένα ανατομικό πρόβλημα όπου το πόδι βρίσκεται συνεχώς σε έσω στροφή και μειώνει την ποδική καμάρα τόσο στο απλό περπάτημα όσο και στο τρέξιμο
Χρήση παπουτσιών με ψηλό τακούνι στην εργασία και μετά από αυτήν χρήση αθλητικών παπουτσιών για άσκηση.
Η ρήξη του Αχιλλείου τένοντα συμβαίνει ξαφνικά συνήθως κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας πχ στη διάρκεια άλματος ή στην αρχή ενός σπριντ.

Ποιά είναι τα συμπτώματα?

Τα συμπτώματα της τενοντίτιδας του Αχιλλείου περιλαμβάνουν πόνο στην περιοχή και συχνά οίδημα και ένα αίσθημα «σκληρότητας» του τένοντα. Πόνος επίσης προκαλείται όταν γίνεται ακροστασία στα δάκτυλα των ποδιών όπως και κατά τη διάταση του τένοντα. Τέλος, πολύ συχνά λόγω της τενοντίτιδας μειώνεται το εύρος της ραχιαίας κάμψης της ποδοκνημικής

Μόλις συμβεί η ρήξη του Αχιλλείου τένοντα ο τραυματίας έχει την αίσθηση ότι κάποιος τον έχει κλωτσήσει ή ότι του έχει πετάξει μια πέτρα. Στην περίπτωση ολικής ρήξης του τένοντα ο τραυματίας είναι ανύμπορος να σηκώσει την πτέρνα του από όρθια θέση ή να σπρώξει τα δάκτυλα του πάσχοντος ποδιού προς τα κάτω από ύπτια θέση.

Πώς γίνεται η διάγνωση?

Καταρχήν κάνουμε ψηλάφηση στην περιοχή του τένοντα για να διαπιστώσουμε εάν βρίσκεται στη θέση του, εάν υπάρχει οίδημα και εάν υπάρχει ευαισθησία στην περιοχή. Επίσης είναι πολύ σημαντικό να γίνει παρατήρηση στον τρόπο που περπατάει ο τραυματίας.

Πώς θεραπεύεται?

Τοποθετήστε πάγο για 15-20 λεπτά κάθε 3-4 ώρες για τις πρώτες 2-3 ημέρες ή μέχρι να ελεγχθεί ο πόνος.

Τοποθετήστε το πάσχον κάτω άκρο πάνω σε μαξιλάρι κάθε φορά που ξαπλώνετε.

Τοποθετήστε ανηψωτικό πτέρνας μέσα στα παπούτσια σας (και στα δύο).

Αποφεύγετε κινήσεις ή δραστηριότητες που να επιδεινώνουν τη φλεγμονή πχ αντί για τρέξιμο μπορείτε να κολυμπάτε σε πισίνα.

Εάν ο πόνος επιμένει για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 6 εβδομάδων (χρόνια φλεγμονή) και παρατηρείται πρηνισμός στον άκρο πόδα ενδείκνυται απόλυτα η κατασκευή ειδικών ορθωτικών πελμάτων μετά από ανάλογη μέτρηση (πελματογράφημα)

Εαν η φλεγμονή εξακολουθεί να υφίσταται πρέπει να ξεκινήσετε φυσικοθεραπείες σε εξειδικευμένο κέντρο.

Η ολική ρήξη του τένοντα απαιτεί καταρχήν χειρουργική αποκατάσταση, στη συνέχεια ακινητοποίηση σε νάρθηκα 6-10 εβδομάδες και κατόπιν εντατική φυσικοθεραπεία.



Πότε επιστρέφω στις αθλητικές μου δραστηριότητες?

Ο σκοπός της αποκατάστασης είναι η ταχύτερη και ασφαλέστερη επιστροφή σας στις καθημερινές και αθλητικές σας δραστηριότητες. Ο γενικός κανόνας πάντως λέει ότι όσο πιο χρόνια είναι η φλεγμονή τόσο περισσότερος χρόνος απαιτείται για την ίασή της. Μπορείς να επιστρέψεις με ασφάλεια στις αθλητικές και καθημερινές σου δραστηριότητες εαν ξεκινώντας από την αρχή της λίστας και πηγαίνοντας προς το τέλος καθένα από τα παρακάτω είναι αλήθεια

Έχετε πλήρη τροχιά κίνησης στο τραυματισμένο πόδι συγκρίνοντάς το με το υγιές.
Έχετε την ίδια δύναμη στον γαστροκνήμιο του τραυματισμένου ποδιού όταν το συγκρίνετε με το υγιές.
Τρέχετε σε ευθεία χωρίς να αισθάνεστε ενόχληση.
Κάνετε σπριντ σε ευθεία χωρίς να αισθάνεστε ενόχληση.
Μπορείτε να κάνετε αλλαγές κατεύθυνσης στην αρχή τρέχοντας αργά και μετά κάνοντας σπριντ.
Μπορείτε να κάνετε το «figure of 8» τεστ στην αρχή τρέχοντας αργά και μετά κάνοντας σπριντ.
Κάνετε κατακόρυφο άλμα προς τα πάνω στην αρχή με τα δύο πόδια ενώ μετά με το τραυματισμένο πόδι μόνο και δεν έχετε ενόχληση.


Πώς μπορώ να προλάβω την τενοντίτιδα του Αχιλλείου?

Ο καλύτερος τρόπος για να προλάβετε τη φλεγμονή του εν λόγω τένοντα είναι η διάτασή του πριν αλλά και μετά τις αθλητικές σας δραστηριότητες. Αν οι Αχίλλειοι τένοντές σας είναι γενικά «σφικτοί» τότε η διάτασή τους δύο φορές την ημέρα είτε γυμνάζεστε είτε όχι, θεωρείται απαραίτητη. Τέλος, εάν πάσχετε από χρόνια τενοντίτιδα αποφεύγετε να τρέχετε σε ανηφορικό έδαφος.

ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΟΡΘΟΥ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ - PILATES

Ο ορθός κοιλιακός εντοπίζεται κατά μήκος της κοιλιάς, από το στέρνο προς την λεκάνη, και πρόκειται για την εξωτερική επιφάνεια των κοιλιακών κάτω από το δέρμα της κοιλιάς. Η διάσταση του είναι ο διαχωρισμός του μυός κατά μήκος, με τέντωμα και απομάκρυνση των δύο τμημάτων του προς τα πλάγια. Κατά τη διάσταση των μυών ο συνδετικός ιστός που ενώνει τα δύο τμήματα τεντώνει. Όσο μεγαλύτερη η διάσταση, τόσο πιο λεπτός και αδύναμος ο μυς.
Πώς δημιουργείται
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της αύξησης του βάρους στην κοιλιακή χώρα ή εξαιτίας λανθασμένης εκτέλεσης των ασκήσεων των κοιλιακών μυών, ασκείται συνεχής δύναμη διάτασης / τεντώματος του συνδετικού ιστού των μυών με αποτέλεσμα τη διάσταση του ορθού κοιλιακού.
Συμπτώματα
Η εξωτερική στοιβάδα των κοιλιακών σταθεροποιεί τη μέση (Οσφυϊκή Μοίρα) και στηρίζει τα όργανα της λεκάνης (πυέλου). Όταν υπάρχει διάσταση του ορθού κοιλιακού αυτό το σύστημα στήριξης γίνεται αδύναμο με αποτέλεσμα τον πόνο της μέσης και την εικόνα της φουσκωμένης κοιλιάς, σαν «κοιλιά εγκύου». Στην περίπτωση που υπάρχει τραυματισμός των κοιλιακών και «σκίσιμο» του συνδετικού ιστού, τα όργανα της πυέλου προβάλουν και δημιουργείται κήλη στην περιοχή.
Άτομα που έχουν Διάσταση του Ορθού κοιλιακού μπορεί να αναφέρουν:
Εικόνα «κοιλιά εγκύου» με αίσθηση άμεσου φουσκώματος μετά το φαγητό
Πόνο στη μέση
Δυσλειτουργία Πυελικού Εδάφους
Κήλη στην κοιλιακή χώρα
Όχι καλή στάση σώματος
Στόχοι της αποκατάστασης του ορθού κοιλιακού

Ανακούφιση από τους πόνους της μέσης
Δυνατή και πιο αποτελεσματική εξώθηση κατά τη διάρκεια του τοκετού
Βελτίωση συμπτωμάτων ακράτειας ή/και πτώσης οργάνων
Επίπεδη κοιλιά
Ελαχιστοποίηση της διαμέτρου της μέσης
Ποτέ δεν είναι αργά να αποκατασταθεί το πρόβλημα και να κλείσει η διάσταση του ορθού κοιλιακού. Η διάσταση μπορεί να κλείσει σε όλους οποτεδήποτε. Το χρονικό διάστημα που θα διαρκέσει η πλήρης αποκατάσταση του προβλήματος εξαρτάται από το μέγεθος του «ανοίγματος» της διάστασης, πόσο λεπτός και αδύναμος είναι ο συνδετικός ιστός και από τη συνέπεια του πάσχοντα στην εκτέλεση του προγράμματος ασκήσεων που θα πρέπει να ακολουθήσει.

Σύνδρομο Λαγονοκνημιαίας Ταινίας (Runners Knee)

To Σ.Λ.Τ. είναι μία κάκωση υπέρχρησης η οποία ταλαιπωρεί αρκετούς αθλητές αποστάσεων. Πρόκειται για έναν τραυματισμό αγνώστου αιτιολογίας που μπορεί να λάβει χώρα σε ανύποπτο χρόνο και να κρατήσει τον αθλητή πίσω στις προπονήσεις του λόγω των συμπτωμάτων του. Η εμβιομηχανική της περιοχής όμως και η έντονη και τακτική προπόνηση παίζουν τον σημαντικότερο ρόλο στην εμφάνιση του συγκεκριμένου συνδρόμου.
Η λαγονοκνημιαία ταινία είναι μία χοντρή περιτονία που ξεκινά από το φύμα της λαγόνιας ακρολοφίας και ενώνει τον μέγα γλουτό με τον τείνοντα την μεγάλη περιτονεία. Στην συνέχεια πορεύεται προς τα κάτω και καταφύεται στο φύμα του Gerby στην πλάγια-έξω επιφάνεια της κνήμης δίπλα στην κεφαλή της περόνης. Λίγο πριν την κατάφυσή του περνάει πάνω από τον έξω μηριαίο κόνδυλο πάνω στον οποίο και τρίβεται με την συνεχή κάμψη-έκταση του γόνατος. Η τριβή αυτή λαμβάνει χώρα πάνω στον ορογόνο θύλακο που βρίσκεται στον έξω μηριαίο κόνδυλο για τον λόγο αυτό (προστασία του περιόστεου αλλά και της περιτονίας κατά την τριβή).

Αίτια που ενοχοποιούνται
Περιοδικότητα προπονήσεων (μειωμένη δυνατότητα επούλωσης)
Προπονητικό πλάνο (έδαφος, ταχύτητες, αποστάσεις)
Αδύναμο μυικό σύστημα περιοχής
Αγωνιστικό stress
Μυϊκές ανισορροπίες περιοχής
Ανισοσκελία
Πλατυποδία
Ραιβογωνία γόνατος
Παπούτσια αθλούμενου

Το πρόβλημα
Το σύνδρομο αυτό παρουσιάζεται ως πόνος στην έξω επιφάνεια του γόνατος εξαιτίας της αυξημένης τάσης της λαγονοκνημιαίας ταινίας και των απαγωγών μυών της άρθρωσης του ισχίου.
Η λαγονοκνημιαία ταινία (Λ.Τ.)είναι μια παθητική δομή που αποτελείται από ινώδη συνδετικό ιστό, η οποία βρίσκεται στην έξω επιφάνεια του μηρού και εκτείνεται από την λαγόνια ακρολοφία (έκφυση) μέχρι την πάνω και έξω επιφάνεια της κνήμης (κατάφυση). Η τάση της Λ.Τ. επηρεάζεται από την δράση του τείνοντα την πλατεία περιτονία μυός ο οποίος καταφύεται στο πρόσθιο χείλος της και από την επιφανειακή στιβάδα του μεγάλου γλουτιαίου μυός που καταφύεται στο οπίσθιο χείλος της.

Το σημείο της κατάφυσής της (έξω κνημιαίος κόνδυλος) βρίσκεται μπροστά από τον άξονα του γόνατος στην έκταση. Αντίθετα στην κάμψη βρίσκεται πίσω από τον άξονα, έτσι ώστε σε κάθε βήμα η Λ.Τ. μετακινείται μπροστά και πίσω από τον άξονα του γόνατος. Η φλεγμονή αναπτύσσεται συνήθως στο σημείο τριβής της Λ.Τ. πάνω στην πλάγια επιφάνεια του έξω μηριαίου κονδύλου και προσβάλλει κυρίως τους δρομείς.

Αθλητές με υπερβολικό πρηνισμό του ποδιού είναι περισ­σότερο επιρρεπείς ν' αναπτύξουν τη φλεγμονή που ονομάζεται «Γόνατο δρομέα». Επίσης συμβαίνει σε αρχάριους δρο­μείς με ραιβά γόνατα (γόνατα ανοικτά σε σχήμα πέταλου) και πρηνισμό (πλατυποδία) του πέλματος ή σε αθλητές που αλλά­ζουν το συνηθισμένο τρόπο προπόνησης και τρέχουν σε ανηφορικό έδαφος, ή σε σκλη­ρές επιφάνειες. Συχνά ο αθλητής αισθάνε­ται ευαισθησία στην έξω πλευρά του γόνατος, στον έξω κόνδυλο του μηριαίου και πόνο, ο οποίος πολλές φορές αντανακλά επάνω και κάτω από την γραμ­μή της άρθρωσης κατά μήκος της Λ.Τ. Ο πόνος επιδεινώνεται με το τρέξιμο σε ανηφορικό έδαφος, όταν αυξάνεται η απόσταση στην ημερήσια προπόνηση, ή όταν αυξάνονται τα εβδομαδιαία χιλιόμετρα. Από τους ειδικούς συνιστάται ξεκούραση, φυσικοθεραπεία και αντιμετώπιση αν υπάρχει του ειδικού προδιαθεσικού αιτίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις η φλεγμονή αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Το σημείο τριβής της Λαγονοκνημιαίας ταινίας στο γόνατο

Οι πιθανές αιτίες που δημιουργούν το σύνδρομο της Λ.Τ. περιλαμβάνουν:

- Ανισοσκελία
- Αλλαγή του φυσιολογικού άξονα του γόνατος (ραιβά γόνατα)
- Έσω στροφή της κνήμης
- Πρηνισμός άκρου ποδός
- Δυσλειτουργία ιερολαγόνιου αρθρώσεως
- Δυσλειτουργία βάδισης
- Σύσπαση των απαγωγών του ισχίου
- Σύσπαση του τείνοντα την πλατεία περιτονία και του μεγάλου γλουτιαίου μυός
- Μείωση της ελαστικότητας των οπίσθιων μηριαίων και του τετρακέφαλου μυός κλπ.

Αρχική αντιμετώπιση
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο αθλητής, είναι να μειώσει σημαντικά την απόσταση που τρέχει. Σε μικρό ερεθισμό συστήνεται στον αθλητή η χρήση κρύων επιθεμάτων γύρω στα 10' στην ευαίσθητη περιοχή για μείωση του πόνου. Η εφαρμογή του κρύου γίνεται 3-4 φορές τη μέρα για τις δύο πρώτες ημέρες. Παράλληλα ο αθλητής εκτελεί ασκήσεις διάτασης –χαλάρωσης των μυών που προσφύονται στην Λ.Τ. Επίσης ο προπονητής πρέπει να βοηθήσει, ώστε να μειωθούν τα υπάρχοντα λειτουργικά προβλήματα. Παράδειγμα αν ο αθλητής τρέχει σε μια κεκλιμέ­νη επιφάνεια (πλάγια), καλό θα είναι να μη τρέχει από τη μια πλευρά επιβαρύνοντας την Λ.Τ. περισσότερο, αλλά ν' αλλάξει κατεύθυνση.
Τι μπορεί να κάνει ο γιατρός και ο φυσιοθεραπευτής
Αν το πρόβλημα επιμένει ο αθλητής πρέπει να συμβουλευτεί τον ειδικό γιατρό. Η αντιμετώπιση είναι κυρίως συντηρητική. Ο γιατρός μπορεί να δώσει κάποιο αντιφλεγμονώδες –παυσίπονο θεραπευτικό σχήμα τις πρώτες μέρες για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και φυσικοθεραπεία στην συνέχεια για πλήρη αποκατάσταση.

Το πιο σημαντικό κριτήριο για την επάνοδο του αθλητή είναι η εξασφάλιση της ομαλής λειτουργίας της Λ.Τ. στην κίνηση του κάτω άκρου στις καθημερινές δραστηριότητες. Τα αίτια του προβλήματος για κάθε αθλητή μπορεί να είναι διαφορετικά. Τις περισσότερες φορές το σύνδρομο τριβής της Λ.Τ. είναι το αποτέλεσμα κάποιας δυσλειτουργίας που υπάρχει στην κινηματική αλυσίδα του κάτω άκρου. Ο εντοπισμός και η αποκατάσταση της συγκεκριμένης δυσλειτουργίας από τον φυσιοθεραπευτή είναι η καλύτερη πρόληψη για την αποφυγή επανεμφάνισης του προβλήματος.

H αντιμετώπιση έχει στόχο να:

- Ελαττώσει τον πόνο
- Αποκαταστήσει την ελαστικότητα των μυών που αυξάνουν την τάση στην Λ.Τ.
- Διορθώσει όσο είναι δυνατόν τις υπάρχουσες δυσλειτουργίες στο κάτω άκρο που επηρεάζουν αρνητικά το πρόβλημα
- Οδηγήσει σε βαθμιαία επιστροφή στην πλήρη δραστηριότητα

Οι ασκήσεις αυτές έχουν ως στόχο την μείωση της τάσης που αναπτύσσεται στην Λ.Τ. Δίνονται στο τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης. Καλό θα είναι να τις εφαρμόζετε στην καθημερινή σας προπόνηση έτσι ώστε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης του εν λόγω συνδρόμου.

Pilates ...why pilates?
Think of a tree.Does it have all its strength in its limbs? No.The tree is only as strong as its truck and roots.Without a strong truck the tree would topple over.Its the same for human bodies. If we do not concentrade on building a good foundation and a strong truck or core, we will endup tigth in some places and weak in others , injury prone and susceptible to the pitfalls of our occupatition or chosen forms of exercise. I enjoy working with clients of all ages be they younger or older, men as well as women, expectant mothers, runners , basketball players, post rehabilitation patients, or those just wanting better balance, improve aligmnment, core strength and the suppleness of a strong and mobile spine. ( isn t that nearly all of us?)

We love Pilates

Stretching after pilates course ....a special moment

ΑΥΧΕΝΟΓΕΝΗΣ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ
Ο ρόλος του Στερνοκλειδομαστοειδή μυ
Ποικιλία παραγόντων μπορεί να πυροδοτήσει τον πονοκέφαλο ή τη κεφαλαλγία. Ορμονική διαταραχή, το είδος του φαγητού, διάφορα ποτά, η έλλειψη ύπνου, η αφυδάτωση, το ψυχικό ή το σωματικό stress.

Ως 'αυχενογενής κεφαλαλγία' ορίζεται ο μονομερής πόνος στο κεφάλι με αυχενική προέλευση. Χαρακτηρίζεται από αμβλύ πόνο που συνοδεύεται με περιορισμό στο εύρος κίνησης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Παράγοντες που τον επηρεάζουν είναι η κακή στάση του σώματος, ο καθιστικός τρόπος ζωής, τραυματισμοί στον αυχένα, κακή εργονομία στο χώρο εργασίας ή στη χρήση υπολογιστή.

Καθώς πολλοί μύες μπορεί να εμπλέκονται στην 'αυχενογενή κεφαλαλγία', θα εστιάσουμε την προσοχή μας στον ρόλο του στερνοκλειδομαστοειδή μυ.Ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς πήρε το όνομά του από τα ονόματα των εκφύσεών του, δηλαδή από το στέρνο και την κλείδα. Οι δύο αυτές εκφύσεις καταφύονται στη μαστοειδή απόφυση του κροταφικού οστού. Με ενέργειά του μυός προκαλείται περιστροφή του κεφαλιού και έκταση προς τα πίσω όταν συσπώνται ταυτόχρονα ο δεξιός και αριστερός στερνοκλειδομαστοειδή μυς. Ο μυς νευρώνεται από το παραπληρωματικό νεύρο.
Ένα ενεργό Μυοπεριτονιακό Σημείο Πυροδότησης Πόνου (ΜΣΠΠ) στον Στερνοκλειδομαστοειδή μυ μπορεί να είναι ενισχυτικός παράγοντας στην πρόκληση κεφαλαλγίας αυχενικής προέλευσης.

Πρόσφατα στο περιοδικό «Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics» δημοσιεύθηκε μια πιλοτική τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή με τίτλο: 'Manual Treatment for Cervicogenic Headache and Active Trigger points in Sternocleidomastoid Muscle'. Τα αρχικά ευρήματα έδειξαν ότι χειρισμοί με τα χέρια (manual therapy), που στοχεύουν στην απελευθέρωση των ενεργών ΜΣΠΠ στον Στερνοκλειδομαστοειδή μυ, μπορεί να είναι αποτελεσματικά για την μείωση της κεφαλαλγίας και της έντασης του αυχενικού πόνου, βελτιώνουν την κινητική λειτουργία των εν τω βάθει καμπτήρων μυών του αυχένα, αυξάνουν την ουδό του πόνου στην πίεση (PPT), και αυξάνουν το ενεργό εύρος κίνησης (CROM) σε ασθενείς με αυχενογενή κεφαλαλγία.
Στο βιβλίο τους «Myofascial Pain Dysfunction, The Trigger Point Manual», οι Drs Travell και Simons αναφέρουν πολλά ενεργά σημεία πυροδότησης πόνου στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Επισημαίνουν ότι η στερνική μοίρα του μυός αντανακλά πόνο στο μπροστινό μέρος της κεφαλής, πίσω από τα μάτια και στο μέτωπο, ενώ μπορεί να προκαλέσουν πόνο στον λάρυγγα, δυσφορία και αίσθημα «σφιξίματος» . Τα ενεργά ΜΣΠΠ στην κλειδική μοίρα του μυ, αντανακλούν πόνο στο μέτωπο, πίσω και/ή μέσα στο αυτί .
Η απελευθέρωση αυτών των ΜΣΠΠ μπορεί να γίνει με δυο τρόπους:
1 - Με ισχαιμικές πιέσεις και διατάσεις: Ο θεραπευτής ασκεί πίεση, τρεις συνεχόμενες φορές, εναλλάξ με διατάσεις, στο εκάστοτε ΜΣΠΠ. Χρησιμοποιεί τον αντίχειρά του, ή ένα ειδικό όργανο και πιέζει σταθερά στο σημείο πυροδότησης του πόνου, με κυκλική φορά από έξω προς το κέντρο, για 45-60 δευτερόλεπτα και με ένταση ανάλογη με την αντοχή του ασθενούς. Οι πιέσεις αυτές αποκαλούνται ισχαιμικές, γιατί ελαττώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο συγκεκριμένο σημείο, προκειμένου να ακολουθήσει στη συνέχεια μια «βίαιη» επαναφορά της. Μετά την ολοκλήρωση των πιέσεων, τοποθετείται πάγος στην περιοχή, για 5 λεπτά, και ακολουθεί διάταση του μυ (τέντωμα), ώστε να επανακτήσει την χαμένη του ελαστικότητα.
2 - Με τη τεχνική της 'στεγνής βελόνας': Προκειμένου τα ΜΣΠΠ να απενεργοποιηθούν πιο γρήγορα, οι θεραπευτές χρησιμοποιούν την τεχνική της στεγνής βελόνας. Συγκεκριμένα, εισάγουν σε ένα ΜΣΠΠ (trigger point) μια αποστειρωμένη λεπτή και ευκίνητη βελόνα μιας χρήσης, αντίστοιχη με εκείνη που χρησιμοποιείται στο βελονισμό. Σκοπός είναι η πιο γρήγορη χαλάρωση του μυ. Έπειτα, ακολουθεί η διάταση του μυ.
Όποτε έχουμε να αντιμετωπίσουμε 'αυχενογενή κεφαλαλγία', είναι χρήσιμο να εστιάζουμε την προσοχή μας στην αναγνώριση και εν συνεχεία στην απελευθέρωση τυχόν Μυοπεριτονιακών Σημείων Πυροδότησης Πόνου (ΜΣΠΠ) στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Επίσης, δεν θα πρέπει να λησμονούμε την επανεκπαίδευση του ασθενή στη σωστή εργονομία κατά τη διάρκεια της εργασίας ή ξεκούρασης, καθώς αυτό θα αποτρέψει την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων, προσφέροντας μακροχρόνια αποτελέσματα.