08/07/2026
"Nem tart a derekam"
Ha ez a tünet, nem biztos, hogy a derekaddal van a baj.
Nem ritka, hogy ezzel a tünettel fordulnak hozzánk: „Olyan, mintha nem tartana a derekam.”
Gyakran ilyenkor a figyelem az ágyéki gerincre, a porckorongokra vagy a hasizmokra terelődik – jogosan, mert ott IS lehet a baj, de a medencefenék (gátizomzat) működésének problémája is okozhatja ezt.
Különösen jellemző ez azoknál a nőknél, akiknél a derékpanaszok mellett olyan tünetek is megjelennek, mint:
-vizelettartási problémák,
-aranyér,
-székelési nehézségek,
-medencei nyomásérzés,
-szétnyílt hasizom,
-szülés utáni regenerációs nehézségek.
Fontos tudni, hogy a medencefenék nem csak a vizelettartásért felel.
Amikor a törzs stabilizáló izmairól beszélünk, nem elég csak a hasizmokra gondolni. A modern rehabilitációs szemlélet azonban a „core” rendszert ennél sokkal összetettebbnek tekinti.
A törzsstabilitás négy fő eleme:
-a rekeszizom,
-a haránt hasizom,
-a mély hátizmok (multifidus) és
-a medencefenék izmai.
A medencefenék „a core alsó része”, amely a has- és hátizmokkal együtt dolgozik a gerinc stabilizálásában. Ha ezek az izmok nem működnek megfelelően, megváltozhat a törzsön belüli nyomáseloszlás, ami derékfájáshoz vagy instabilitásérzéshez vezethet.
Miért érezheti valaki úgy, hogy „nem tart a dereka”?
A medencefenék egyik fontos feladata a hasűri nyomás szabályozása. Amikor emelünk, felállunk, köhögünk vagy akár csak járunk, a rekeszizom, a haránt hasizom és a medencefenék összehangolt munkája biztosítja a stabilitást.
Ha ebben a rendszerben zavar keletkezik:
-csökkenhet a stabilitásérzet,
-romolhat a mozgáskontroll,
-fokozódhat a derék terhelése,
-kialakulhat derékfájdalom vagy „derékgyengeség” érzése.
A medencefenék működési zavara és a derékfájás gyakran együtt fordul elő, különösen akkor, ha egyéb medencefenéki tünetek is jelen vannak.
Tehát lehet összefüggés az aranyér és a derékpanaszok között?
Lehet, de nem közvetlenül.
Az aranyér kialakulásában gyakran szerepet játszik:
-a krónikus préselés,
-a székelési diszfunkció,
-a medencefenék koordinációs zavara,
-vagy a medencefenék gyengesége.
Ugyanezek a problémák egyúttal befolyásolhatják a törzsstabilitást is. A medencefenék hátsó része közvetlen kapcsolatban áll a végbél és az anális záróizom működésével, valamint a székletürítés szabályozásával.
Tehát nem az aranyér okozza a derék instabilitását, hanem az aranyér és a derék bizonytalanságérzése ugyanannak a medencefenéki működési zavarnak a különböző megjelenési formái lehetnek.
Ráadásul a probléma nem mindig a gyengeség. A panaszok hátterében gyakran:
-fokozott izomtónus,
-feszesség,
-koordinációs zavar áll.
A túl feszes medencefenék ugyanolyan problémás lehet, mint a gyenge. A feszes izmok gyakran funkcionálisan gyengék, mert folyamatos összehúzódott állapotban vannak. Ez akár kisugárzó derékfájdalmat is okozhat.
Ez magyarázza, hogy egyes nőknél a hagyományos gátizom-erősítő gyakorlatok nem javítanak, sőt néha fokozhatják a panaszokat.
Fontos észben tartani, hogy az aranyeres problémáknak a leírtak csak egy lehetséges oka, így gyakori kiújulás vagy hosszan tartó probléma esetén mindenképpen érdemes egy orvosi vizsgálatra is elmenni.
Miért gyakori ez szülés után?
A várandósság és a szülés során jelentős terhelés éri:
-a medencefeneket,
-a kötőszöveteket,
-a hasfalat,
-és az idegrendszeri szabályozást.
A szülés utáni időszakban ezért gyakran egyszerre jelentkezhet:
-szétnyílt hasizom,
-medencefenéki gyengeség vagy koordinációs zavar,
-aranyér,
-derékfájdalom,
-instabilitásérzés.
Ezek nem különálló problémák, hanem sok esetben ugyanazon funkcionális rendszer eltérő tünetei.
Mikor érdemes medencefenéki problémára gondolni?
Érdemes erre is gyanakodni, ha a derékpanaszok mellett az alábbiak közül több is jelen van:
-vizeletcsepegés,
-sürgető vizelési inger,
-székrekedés,
-aranyér,
-medencei nyomásérzés,
-fájdalmas együttlét,
-nehéz regeneráció szülés után,
-szétnyílt hasizom.
Összegzés
A gátizomzat és a medencefenék jóval többet jelent, mint a vizelettartás vagy a szülés utáni regeneráció kérdése.
A medencefenék a törzsstabilizáló rendszer része, ezért működési zavara hatással lehet a derék terhelésére és a stabilitásérzetre is.
Éppen ezért a megoldás sokszor nem pusztán a hasizom vagy a derék erősítése, hanem a teljes törzsstabilizáló rendszer – a légzés, a haránt hasizom és a medencefenék – összehangolt működésének helyreállítása.
06/07/2026
17/06/2026
10/06/2026
03/06/2026
01/06/2026
31/05/2026
28/05/2026