回場計畫Project RTS

網友問 開刀后疤痕很醜怎麽辦？（下）
戰鬥醫師往澳洲進修，分享不一樣的傷口處理方式。澳洲手術傷口表皮透過醫用美容膠密合傷口
過往病患術後洗澡得套塑膠套防潑水，改用新式敷料就能直接淋浴沖洗，省去許多困擾。不僅不用返院拆線，也能減少疤痕增生、降低術後不適。對於無縫傷口處理、疤痕保養有疑問的朋友，歡迎至義大醫院找洪醫師諮詢評估。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

網友問 開刀后疤痕很醜怎麽辦？（上）

不少網友術後困擾傷口疤痕醜陋，前來詢問改善方式。洪醫師從住院醫師升任主治醫師，接觸無數手術傷口後發現，疤痕樣貌充滿變數：醫師縫合精細完美，卻可能長出明顯疤痕；縫合看似粗糙，部分人膚況反而癒合平整。
關節鏡手術傷口大多僅有細小洞口，但若屬蟹足腫體質，容易出現增生疤痕。骨科可手術儘量修整蟹足腫。若十分在意傷口美觀，建議優先諮詢整形外科

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

ACL 術後腳伸不直？連腰肩都跟著遭殃
不論術後撐支架、拄拐行走，膝蓋無法伸直就容易跛行，這是十分常見的狀況。倘若長期維持彎曲狀態，跑步單腳蹬地推進會受限，腰、肩膀、脖子容易出現酸脹等代償不適。跳躍需要髖、膝、踝三關節完整伸直輸出爆發力，腳伸不直除了產生局部不適，推進不完全也會連帶其他部位代償負荷。
職業選手常因伸直不足導致復出狀態下滑、提高再度受傷機率。術後比照自身健側腳的活動度，找到適合自身構造、發力順暢的伸直幅度，才是訓練的核心目標。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

澳洲 ACL 頂級醫師 超執著術後腿部伸直狀態（下）

戰鬥醫師在澳洲遇過真實案例，一名四五十歲熱愛網球的患者，接受 Tim 醫師的前十字韌帶手術後，完全沒有安排物理治療與訓練。相隔六個月回診時，膝蓋活動角度卡在 30 至 80 度，無法正常伸直與彎曲，狀況相當棘手。
後來他積極配合數據化訓練與角度拉伸，歷經兩三個月終於逐步恢復活動範圍，過程中伴隨明顯不適。這也提醒大家，術後沒有即時展開訓練，後續調整會格外煎熬。不論是澳洲或是台灣，因延誤訓練導致關節受限的狀況，其實十分常見。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

澳洲 ACL 頂級醫師 超執著術後腿部伸直狀態（中）
訓練階段膝蓋伸直狀態至關重要✨日常行走離不開伸直動作，無法順利伸直容易形成長短腳，走路姿態也會變得蹣跚。無論跑步加速、跳躍發力，都必須依靠膝蓋完整伸直才能完成。
不少傷友術後三個月未能正常伸直，拖到半年、一年甚至兩年才尋求協助，大概率會留下永久性活動限制。僅肌肉張力與動作控制異常的狀況，才可透過訓練逐步調理。曾有病患術後一年關節屈伸都受限，日常行動、上下樓梯皆十分吃力，長期訓練後彎曲功能恢復，依舊存在十至十五度伸直受限，嚴重影響日常生活品質。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

澳洲 ACL 頂級醫師 超執著術後腿部伸直狀態（上）
談到傷後重返運動場的規劃，大家都特別看重腿部伸直狀態喔✨
這趟澳洲進修收穫滿滿，洪醫師跟隨當地資深 ACL 權威醫師學習😆
這位醫師手術經驗相當豐富，對患者術後恢復細節格外講究！
即便日常認真堅持訓練，若三個月後腿仍無法順利伸直
就會安排影像檢查排查關節脂肪堆積狀況🔍
確認問題後會評估鬆解手術調整恢復狀態
能明顯感受到海外對於韌帶修復的嚴謹標準，細節控超到位～

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

ACL 重建核心重點！骨道位置遠比韌帶長短重要（下）

ACL重建手術中，骨道位置遠比韌帶長短更為關鍵，骨道擺放位置正確，才是日後關節活動順暢的基礎。手術當下皆會測試膝蓋完整伸直與彎曲狀態，術中活動角度大多無礙，術後卻易因肌肉緊繃、肢體張力出現活動受限狀況

許多人術後容易卡在固定角度，因畏懼不適不敢持續彎曲訓練。其實無需過度勉強硬壓角度，優先強化股四頭肌等周邊肌群力量，穩定膝關節，搭配循序漸進的彎腳訓練，就能穩健推進活動角度，把握黃金訓練期，循序漸進恢復日常行動能力。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

獨眼巨人症超少人講！十字韌帶隧道位置致命關鍵（下）
做完十字韌帶重建後膝蓋容易卡頓，多半是隧道深度與位置設定上的問題，伸直時韌帶容易超出股骨溝，出現撞擊夾擠狀況。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

ACL 重建核心重點！骨道位置遠比韌帶長短重要（上）

許多人好奇 ACL 重建時，骨道該參考原生 3D 位置還是距離越近越好，其實垂直距離確實越近越合適。
臨床上認為韌帶長短並非關鍵，隧道鑽鑿位置才是影響膝關節力學的重中之重。業界有多種學派觀點，多數會參考等長張力點，此位置未必對應原生韌帶附著處，股骨端通常會略低一些。
天然十字韌帶分為前內束與後外束，多數單束重建手術，都會選取兩束中間區域施作，一次兼顧兩束原本的作用機能，選對位置才能穩固關節，後續開展訓練也更順利。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享

獨眼巨人症超少人講！膝蓋伸不直也可能這個原因（上）

很多人做完十字韌帶重建後，膝蓋總是無法完整伸直，卻找不到原因。其實很大關鍵，是脛骨隧道位置打得太前面，容易卡到關節面，引發獨眼巨人症增生凸起。
這種狀況在台灣很少被深入講解，外觀完全看不出異常，無法精準確認。真正能直觀看清病灶，可以透過關節鏡檢視。
隧道位置過於靠前，膝蓋伸直角度變大時，組織會被擠壓在股骨關節面前側，慢慢堆積擠成一坨凸起，直接限制膝蓋伸直活動，也是術後角度卡關、影響後續訓練進度的隱藏主因。

醫師： .andy
教練：
‼️回場計畫只做肌力/功能性訓練，疼痛問題請詢問醫療單位

#前十字韌帶 #後十字韌帶 #內側韌帶 #半月板 #半月板修補 回場計畫 高雄膝蓋訓練 膝蓋關節退化 膝蓋重建 膝蓋置換 股四頭肌肌腱炎 跳躍膝 跑者膝 ACL重建 膝蓋受傷 運動傷害 半月板損傷 軟骨磨損 膝蓋保護 復健日常 醫療知識分享