Eecp體外反搏治療系統

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很多人以為：
心導管做了、支架放了，後面就沒事了。
其實不一定

有些患者在做完治療之後，
還是會覺得胸悶、容易喘、走一下就累等不舒服的情況
這時候常常會問：
「我都已經做過心導管、也放過支架了，還可以做 EECP 嗎？」

其實，大部分患者在做完心導管或放完支架之後，若仍有心臟相關不適
都可以考慮透過 EECP 來作為輔助治療

EECP可以增進微血管的循環，可以輔助支架沒有處理到的部分，增加整體血液供應
對心導管手術後的病人是幫助循環和減少心臟負擔的輔助方式。

對於一些術後仍有症狀、希望進一步加強循環與心臟照護的患者來說，
EECP 是後續治療與保養中可以考慮的一環。

簡單來說：
支架處理的是血管狹窄問題，EECP 著重的是後續的循環輔助。
所以，做過心導管、裝過支架，不代表不能做 EECP；
反而是很多人在治療後，仍有胸悶、喘、容易累等情況時，
會透過 EECP 作為後續輔助。

如果做完治療後，還是常常覺得胸口悶悶的、喘、容易累，
別只是覺得「休息一下就好」或「是不是年紀到了」

有時候，這正是身體在提醒你：
治療之後，後續的循環照護一樣很重要！

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#比較 ESWT 與 EECP 在 CHD 患者中的臨床療效差異
#體外震波治療與增強型體外反搏治療於冠狀動脈心臟病之臨床療效比較

研究結果（Results）
1️⃣ 心絞痛症狀改善

兩組患者治療後心絞痛症狀皆明顯改善

在：

心絞痛發作頻率下降

心絞痛分級降低
方面，EECP 組的改善幅度整體上優於 ESWT 組

2️⃣ 心功能與運動耐受度

EECP 組：

運動耐受時間延長較明顯

心功能相關指標改善較全面

ESWT 組：

亦可改善心肌缺血相關表現

對局部心肌灌流改善較具針對性

👉 顯示 EECP 對整體循環與運動能力的提升較具優勢。

3️⃣ 臨床總有效率

兩種治療方式皆具良好臨床安全性

EECP 組的臨床總有效率高於 ESWT 組

未見嚴重不良反應，顯示兩者皆為 安全的非侵入性治療

🧠 研究結論（Conclusion）

體外震波治療（ESWT）與增強型體外反搏（EECP）皆能改善冠狀動脈心臟病患者的臨床症狀。

EECP 在改善心絞痛症狀、運動耐受度及整體臨床療效方面，表現優於 ESWT。

ESWT 可能較適合：

局部心肌缺血明確

不適合長時間 EECP 療程的患者

EECP 則更適合：

慢性穩定型或頑固性心絞痛

需要整體循環與功能性改善的患者

具有保護腎功能並顯著降低 顯影劑 風險的潛力

研究設計與方法

研究類型： 前瞻性臨床試驗

對象： 280 名 eGFR < 60 mL/min/1.73 m²（慢性腎病）患者，接受冠脈造影或 PCI。

分組：

對照組（n = 100）：標準補液（0.9% 生理鹽水）

EECP 組（n = 180）：標準補液 + EECP 治療

主要評估： 血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、eGFR 以及 CIN 的發生率（48–72 小時內）。

診斷標準（CIN）： Scr 絕對升高 ≥0.5 mg/dL（≈44.2 μmol/L）或相較基線增加 25% 以上。

📊 主要研究結果
✔️ 腎功能改善

在 EECP 組相比對照組：

BUN 和 Scr 下降更加明顯（術後相比基線降低）。

eGFR 顯著提高，顯示腎臟過濾功能改善。

Scr 的平均升高幅度更小，提示腎損傷減輕。

術後 Scr 升高的比例（指示急性腎損傷）在 EECP 組更低。

✔️ CIN 發生率顯著下降

對照組 CIN 發生率：6.0%

EECP 組 CIN 發生率：1.1%
→ EECP 組的 CIN 風險顯著低於對照組（p = 0.019）。
也就是說，EECP 治療 將 CIN 風險接近正常腎功能人群水平。

🧠 可能的作用機制

目前雖然並未完全明確，但研究提出幾種可能的保護機轉：

1. 改善血液動力學

EECP 透過舒張期對下肢加壓，提高冠狀動脈灌注、靜脈回流與全身血流，有利於腎臟灌注，可能減輕對比劑對腎血流的損害。

2. 提升腎臟血流與排泄功能

增加腎血流量可促進對比劑的代謝排泄，縮短其在腎臟中的停留時間並減少毒性。

3. 降低炎症與氧化壓力

部分研究指出 EECP 可能透過減少高敏 C‑反應蛋白（Hs‑CRP）等促炎標誌物，減緩對比劑引起的氧化性損傷。

🧠 結論與臨床意義

✨ EECP 具有保護腎功能並顯著降低 CIN 風險的潛力

在慢性腎病患者中，施用 EECP 可改善術後腎功能指標（BUN、Scr、eGFR）。

能顯著減少 Scr 升高比例，降低 CIN 的發生率。

對於高風險人群（CKD）來說，EECP 可能是傳統預防策略（如補液）之外的有力輔助方案。

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摘要：
背景： 股骨頸骨折常見於老年族群，治療後仍面臨骨癒合不良與股骨頭缺血性壞死等併發症。空心螺釘內固定為常用手術方式，但術後骨折癒合效果仍有提升空間。體外反搏（Enhanced External Counterpulsation, EECP）可改善血液循環與組織灌流，其在促進骨折癒合中的潛在價值尚未被充分評估。

目的： 本研究旨在探討體外反搏輔助空心螺釘內固定術，對促進股骨頸骨折癒合之臨床效果與安全性。

方法： 本研究為前瞻性試驗性隨機對照研究（pilot randomized controlled trial），納入接受空心螺釘內固定之股骨頸骨折患者，隨機分為 EECP 輔助治療組與對照組。EECP 組於術後接受標準復健合併體外反搏治療；對照組僅接受常規術後照護。比較兩組在骨折癒合時間、影像學癒合指標、髖關節功能評分及併發症發生率等臨床結果。

結果： 與對照組相比，EECP 輔助治療組在影像學顯示的骨折癒合速度與品質上有顯著改善，骨癒合時間縮短，髖關節功能評分明顯提升。EECP 治療耐受性良好，未出現嚴重不良事件。

結論： 體外反搏輔助空心螺釘內固定可有效促進股骨頸骨折癒合，並改善術後功能恢復，顯示 EECP 具潛力作為股骨頸骨折術後復健的輔助治療方式，惟仍需更大規模的隨機對照試驗以進一步驗證其療效與長期安全性。

增強型體外反搏長期治療對缺血性心衰竭患者心血管效應之影響：隨機、安慰劑對照、開放標籤臨床試驗
研究背景：
缺血性心衰竭患者即使接受最佳藥物與介入治療，仍常出現症狀持續及預後不佳的情況。體外反搏治療（Enhanced External Counterpulsation, EECP）已被證實可改善心絞痛與心臟灌流，但其對缺血性心衰竭患者之長期心血管效益仍有待進一步驗證。

研究目的：
本研究旨在評估長期 EECP 治療對缺血性心衰竭患者心血管功能、運動耐受度及臨床症狀之影響。

研究方法：
本研究為隨機、安慰劑對照、開放標籤之臨床試驗。符合納入條件之缺血性心衰竭患者被隨機分派至 EECP 治療組或安慰劑對照組，並接受標準藥物治療。EECP 組完成完整療程後，於基線及追蹤期間評估心臟超音波參數、左心室射出分率（LVEF）、心臟功能分級（NYHA）、運動能力及生活品質指標。

研究結果：
與安慰劑對照組相比，EECP 治療組於追蹤期間顯示左心室功能顯著改善，包括 LVEF 提升及心臟重塑指標之改善。此外，EECP 組患者之運動耐受度、NYHA 心功能分級及臨床症狀亦有顯著改善，生活品質評分明顯優於對照組。

結論：
長期 EECP 治療可為缺血性心衰竭患者帶來顯著的心血管功能改善，並提升運動能力與生活品質。EECP 可作為缺血性心衰竭患者在標準治療之外之有效輔助治療選項。

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正確有效的EECP 還是要小腿 大腿 臀腹部依序加壓 才能達到真正的療效
只有小腿 大腿 二段加壓效果就差很多了

中文摘要整理
研究目的

探討不同 EECP（體外加強反搏）充氣順序模式（1 層、2 層、3 層）對下肢三條主要動脈（前脛、後脛、足背動脈）之即時血流力學變化，包括血流量、峰值速度、搏動指數等。

研究方法

受試者：20 位健康男性

EECP 模式：

EECP-3：臀部＋大腿＋小腿三層依序充氣

EECP-2：臀部＋大腿兩層

EECP-1：單側下肢三層

測量方法：彩色多普勒超音波（CDUS）檢測三條動脈的血流速度、搏動指數（PI）、平均流量（FR）等指標

每人接受 45 分鐘治療，逐一比較三種模式對下肢血流的影響。

主要結果
1. EECP-3（三層模式）

對 前脛動脈（ATA） 影響最明顯：
血流量（FR）明顯上升
峰值收縮速度（PSV）、平均流速（MV）增加
收縮期血流加速度（CCAs）提升
➡　最能有效提升前脛動脈血流灌注

2. EECP-2（兩層模式）
對 足背動脈（DPA） 有顯著影響：
搏動指數（PI）上升
平均流速（MV）下降
流量（FR）比基線低
➡　遠端足背動脈呈現阻力上升但流量下降的複合效應

3. EECP-1（單腿三層）
對 後脛動脈（PTA） 的影響最大：
截面積（Area）縮小
舒張末速度（EDV）上升
流量（FR）下降
➡　不利於後脛動脈灌流提升

研究結論
不同 EECP 充氣層級對不同下肢動脈有明顯差異化影響。
EECP-3：最能改善前脛動脈血流 → 提升小腿前側灌流
EECP-2：作用在足背動脈，但伴隨流量下降
EECP-1：對後脛動脈反而降低血流量，療效有限