Vật Lý Trị Liệu - Thần Kinh Cột Sống Hồng Thái

🏋️‍♂️TRƯỢT ĐỐT SỐNG THẮT LƯNG🏋️‍♂️

🤾‍♀️Trượt đốt sống là sự di chuyển bất thường của thân đốt sống (cùng với phần cuống, mỏm ngang và diện khớp phía trên) ra phía trước, rất ít trường hợp trượt ra sau, khiến cột sống bị lệch ở một đoạn nào đó. Tình trạng này xảy ra phổ biến ở vùng thắt lưng, do đây là vị trí chịu áp lực lớn từ trọng lượng của cơ thể và phải thường xuyên hoạt động.

🤾‍♂️Trượt đốt sống là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đau lưng và đặc biệt là đau vùng thắt lưng do mất vững cột sống, không có sự liên kết chặt chẽ và thường xảy ra ở nữ giới nhiều hơn nam giới.

⛹️‍♀️Khi đốt sống bị trượt, sức khỏe và khả năng vận động, cũng như các sinh hoạt hàng ngày đều bị ảnh hưởng đáng kể, thậm chí còn có thể phát sinh nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị sớm và áp dụng đúng phương pháp phù hợp.

NGUYÊN NHÂN TRƯỢT ĐỐT SỐNG

Trượt đốt sống xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi, người lao động nặng nhọc thường xuyên mang vác vật nặng hoặc các nhân viên văn phòng làm việc ít vận động, ngồi sai tư thế. Các nguyên nhân gây trượt đốt sống thường bao gồm:
- Trượt đốt sống do khuyết eo
- Do thoái hóa đĩa đệm:
- Do chấn thương cột sống
- Do một số bệnh lý: Tình trạng này khá hiếm gặp, thường phát sinh khi người bệnh đang mắc một số bệnh lý như nhiễm khuẩn cột sống, vôi hóa đốt sống, ung thư, u tủy,…
- Một số nguyên nhân khác: Khi người bệnh thực hiện một số ca phẫu thuật tác động trực tiếp vào cột sống (thoát vị đĩa đệm, u tủy,…) thường phải loại bỏ cung sau có thể làm tổn thương diện khớp, khiến cột sống yếu hơn và mất vững dần, từ đó dễ gây trượt đốt sống.

👨‍🔬DẤU HIỆU NHẬN BIẾT TRƯỢT ĐỐT SỐNG👩‍🔬

Biểu hiện chính thường gặp là sự phối hợp của Hội chứng cột sống và hội chứng chèn ép rễ thần kinh.
- Triệu chứng đầu tiên có thể nhận biết khi bị trượt đốt sống là tình trạng đau nhức vùng lưng, thắt lưng, đặc biệt đau nhiều khi đứng hoặc ngồi lâu, di chuyển nhanh, vận động mạnh, ho, hắc hơi...
Ngoài ra có thể gặp biến dạng cột sống hoặc ưỡn quá mức sau một vận động quá mức sai tư thế.
- Dấu hiệu bị hạn chế cúi: khám khả năng cúi ưỡn của cột sống (chỉ số Schober): âm tính (>13.5cm); hạn chế nhẹ (12.5/10cm); hạn chế vừa (11.5/10cm); hạn chế nặng (10.5/10cm).
- Cơn đau theo thời gian có thể lan xuống mông, đùi, cẳng chân và đến tận gót chân nếu gây chèn ép và làm tổn thương dây thần kinh tọa cùng các rễ thần kinh quanh cột sống thắt lưng.
- Trong nhiều trường hợp còn có cảm giác nhức buốt, tê bì cẳng chân, việc đi đứng hay các hoạt động chân gặp rất nhiều khó khăn, vận động càng nhiều thì mức độ đau nhức càng tăng, chỉ giảm nếu nghỉ ngơi hợp lý.
- Cột sống có dấu hiệu bị cong về phía trước, dáng đi đứng của người bệnh cũng thay đổi theo, đôi khi còn bị vẹo cột sống sang 1 bên khiến việc di chuyển trở nên khập khiễng, dễ té ngã.
Vị trí bị trượt đốt sống xuất hiện tình trạng lõm bất thường, còn được gọi là dấu hiệu nhát rìu hay bậc thang, kèm theo đó là triệu chứng đau cách hồi, cơn đau cứ xuất hiện và hết liên tục lặp đi lặp lại nhiều lần.

🤷‍♀️CHUẨN ĐOÁN TRƯỢT ĐỐT SỐNG THẮT LƯNG🤷‍♂️

Chụp Xquang các tư thế thẳng nghiêng, chếch ¾ và cúi ưỡn tối đa là 90% đã chẩn đoán được nguyên nhân gây trượt đốt sống và mức độ trượt đốt sống. Đây là phương pháp chẩn đoán đơn giản và hiệu quả.
Hình ảnh khuyết eo trên phim Xquang là hình ảnh dây da trên cổ chó. Phần lớn bệnh nhân chỉ có khe hở eo ở một mức đốt sống, nhưng cũng có thể gặp ở nhiều mức đốt sống.
Các bác sĩ dựa trên phim X quang nghiêng chia mức độ trượt đốt sống thành 04 độ:
- Trượt độ I khi đốt sống trượt di lệch trong vòng 1/4 chiều rộng của thân đốt sống dưới.
- Trượt độ II khi đốt sống trượt di lệch từ 1/4 đến 1/2 chiều rộng của thân đốt sống dưới.
- Trượt độ III khi đốt sống trượt di lệch từ 1/2 đến 3/4 chiều rộng của thân đốt sống dưới.
- Trượt độ IV khi đốt sống trượt di lệch lớn hơn 3/4 chiều rộng của thân đốt sống dưới.
Có tài liệu chia 5 độ, Trượt đốt sống độ V (Spondyloptosis) là khi đốt sống trượt hoàn toàn (Napoleon’s Hat)
Ngoài ra, X quang động cột sống thắt lưng tư thế cúi tối đa và ưỡn tối đa là phương pháp tốt nhất phát hiện những chuyển động bất thường trong bệnh lý mất vững cột sống. Hai chỉ tiêu chính đánh giá sinh cơ học của cột sống thắt lưng là độ trượt (translation motion) và độ gập góc (angular motion). Số liệu đo được ở trên người bình thường như sau:
- Di lệch trượt giữa các đốt sống ở người bình thường có thể là 6 mm, nhưng trên thực tế lâm sàng những Bệnh nhân đau cột sống có độ di lệch của đốt sống từ 4,5 mm trở lên hay di lệch 15% được coi là mất vững cột sống. Độ gập góc bệnh lý từng đoạn cột sống như sau: tại mức L1-2, L2-3, L3-4: 150, mức L4-5: 200, mức L5-S1: 250. Các hình ảnh Xquang có giá trị tiên lượng mức độ nặng của bệnh bao gồm: biến dạng gập góc, độ trượt của đốt sống, biến dạng mặt trên của xương cùng và biến dạng hình thang của thân đốt sống trượt. Đây là các dấu hiệu phản ánh chính xác sự mất vững cột sống.
Mặc dù Xquang đã có thể đánh giá được đến 90% nguyên nhân và mức độ trượt đốt sống nhưng để tiến hành phẫu thuật cho người bệnh thì vẫn phải chụp phim cộng hưởng từ cột sống thắt lưng để đánh giá mức độ chèn ép rễ thần kinh và ống sống của người bệnh

🚶‍♀️BIẾN CHỨNG KHI BỊ TRƯỢT ĐỐT SỐNG🚶‍♂️

- Đau nhức cứ lặp đi lặp lại liên tục làm người bệnh luôn cảm thấy mệt mỏi, đặc biệt là vào ban đêm hay hoạt động mạnh, khiến năng suất lao động giảm.
- Đi đứng hay thực hiện các hoạt động vận động cột sống trở nên khó khăn hơn, dáng đi khập khiễng, hay khom người về phía trước, đôi khi còn gây biến dạng cột sống, khiến chiều cao giảm đôi chút.
- Nếu chèn ép dây thần kinh tọa có thể gây đau nhức, tê bì cẳng chân, nghiêm trọng còn gây teo cơ, mất cảm giác, liệt chi.
- Biến chứng nặng nhất của tình trạng trượt đốt sống là có thể gây bại liệt thân dưới nếu xảy ra ở vùng thắt lưng, làm mất khả năng lao động và rất khó điều trị.

👨‍⚕️ĐIỀU TRỊ TRƯỢT ĐỐT SỐNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP BẢO TỒN👩‍⚕️

Khi bị trượt đốt sống, nhiều người thường nghĩ ngay đến biện pháp phẫu thuật để nắn chỉnh cột sống. Trên thực tế, mổ chỉ áp dụng trong các trường hợp bệnh nặng, đã điều trị bảo tồn từ 6 – 12 tháng nhưng không mang lại hiệu quả, chưa kể phẫu thuật có thể lại gây cứng khớp, hạn chế các chức năng duỗi, gập, nghiêng, xoay cột sống về sau này.
Bệnh trượt đốt sống có thể được điều trị rất an toàn và hiệu quả bằng phương pháp vật lý trị liệu, châm cứu với đặc điểm:
- Bác sĩ sẽ sử dụng tay để thực hiện kéo giãn, nắn chỉnh cột sống nhằm điều chỉnh các sai lệch đốt sống bên trong cột sống, giải phóng chèn ép dây thần kinh tọa, kích thích máu lưu thông tốt hơn, từ đó giúp giảm đau, tăng khả năng vận động linh hoạt cho cột sống.
- Một số biện pháp vật lý trị liệu có thể giúp hỗ trợ giảm đau, hạn chế tình trạng sai lệch đốt sống như: điện xung, điện phân, kéo giãn cột sống bằng máy, nắn chỉnh cột sống.
Sau liệu trình trị liệu, tỷ lệ hồi phục đạt hơn 95%, mức độ đau cột sống giảm từ 10 xuống còn 1 – 3, hạn chế tái phát đến mức thấp nhất.

LIKE VÀ SHARE NẾU THẤY THÔNG TIN BỔ ÍCH !!!
BS VƯỢNG NGUYỄN.0978853788.

Bệnh nhân Thoát vị đĩa đệm , trượt đốt sống gây đau nhiều vùng lưng và mông trái, đi lại khó khăn. Sau 10 ngày điều trị Vật Lý trị Liệu bằng các phương pháp Hồng Ngoại , Điện xung, Parafin, tác động mô mềm, Kéo giãn cột sống , Nắn chỉnh cột sống... bệnh nhân đã đỡ đau cột sống thắt lưng và chỉ còn đau vùng mông.

Đau lưng cấp
Đau lưng cấp tính thường xuất hiện đột ngột sau một vận động quá mức, sai tư thế gây nên như cúi hay nghiêng người bê một vật nặng, ngồi với nghiêng người để lấy một vật ở trên cao hoặc cố nâng, đẩy xe máy lên chỗ cao khiến cơ thể phải vặn người, có thể nghe thấy cục một cái và xuất hiện đau lưng.
- VLTL - PHCN giúp điều trị hiệu quả cơn đau, ngăn chặn biến chứng mà không dùng thuốc:
1. Điều trị bằng các nhân tố vật lý:
- Chiếu tia hồng ngoại/ đắp Parafin/ chườm lạnh
- Siêu âm trị liệu
- Điện xung trị liệu
2. Phương pháp cơ động học trị liệu:
- Xoa bóp cơ
- Tác động cột sống
- Tập vận động
→ Sau điều trị VLTL bệnh nhân sẽ được: Giảm đau nhanh, dãn cơ, tăng tuần hoàn, tăng chuyển hóa, tăng tầm vận động khớp, chống biến chứng thứ phát.

Viêm khớp cùng chậu - Mọi người chớ nhầm sang bệnh lý vùng cột sống nhé
Hôm nay, PK Hà Thành xin tóm tắt bài viết của TS-BS Nguyễn Hoàng Long (Phụ trách PK) đã đăng trên báo Sức Khỏe và Đời sống để mọi người cùng tham khảo

📌Những dấu hiệu đau điển hình: Tỷ lệ bệnh lý khớp cùng chậu xảy ra ở 30% bệnh nhân đau thắt lưng thấp. Thật đáng buồn, khi có nhiều bệnh nhân mất hàng tháng, hoặc hàng năm mà không được chẩn đoán đúng. Điều này là bởi vì khớp cùng chậu nằm rất gần khớp háng và cột sống thắt lưng, nhiều khi bị chẩn đoán nhầm sang các nguyên nhân khác gây đau thắt lưng như thoát vị đĩa đệm hoặc phình đĩa đệm.
Triệu chứng chính của bệnh lý khớp cùng chậu là đau thắt lưng, nhưng cũng có thể đau ở háng, mông hoặc đùi. Người bệnh thấy đau khi làm những hoạt động hàng ngày, như leo cầu thang hoặc đứng dậy khỏi ghế. Đau tăng khi đứng hoặc đi lại một lúc, nhưng sẽ hết khi nằm nghỉ. Cảm giác cứng hoặc rát bỏng phía sau khung chậu.
📌 Nguyên nhân: viêm khớp cùng chậu có thể do viêm xương khớp cột sống. Khi sụn khớp cùng chậu bị tổn thương làm cho phần xương bên dưới bị cọ sát với nhau.
- Do mang thai: do trong thời gian mang thai, khớp cùng chậu của người phụ nữ bị kéo giãn và trở nên lỏng lẻo. Sự thay đổi của hormon và cân nặng tăng lên khi mang thai tạo nên lực tác động lên khớp cùng chậu.
- Do chấn thương: va chạm đột ngột cũng có thể phá hủy khớp cùng chậu.
- Có thể do nhiễm khuẩn khớp cùng chậu nhưng nguyên nhân này rất hiếm gặp
📌 Chẩn đoán chính xác, khó hay dễ?
Vị trí đau là cực kỳ quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý khớp cùng chậu. Biểu hiện của bệnh nhân cho thấy đau khớp cùng chậu đặc trưng với tính chất đau ở giữa cột sống bên dưới đốt sống L5 (đốt sống dưới cùng của cột sống thắt lưng) hoặc ở vùng mông.
📌 Phương pháp điều trị: Có rất nhiều phương pháp điều trị tình trạng này. Nhưng trước tiên bạn hãy thử loại bỏ những hoạt động gây đau cho bản thân. Bước tiếp theo để điều trị bệnh lý khớp cùng chậu là một sự phối hợp của nghỉ ngơi, dùng thuốc và vật lý trị liệu.Tuy nhiên, tất cả đều nên được thăm khám và điều trị ở cơ sở uy tín với các BS có kinh nghiệm để chuẩn đoán được chính xác
👉 Điều trị bằng thuốc: Đầu tiên, bác sĩ sẽ cho bạn uống những thuốc giảm đau và chống viêm không steroid thông thường/phổ biến. Nếu những thuốc này không có tác dụng, bác sĩ có thể kê thuốc corticosteroid. Thuốc này có thể được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm vào khớp cùng chậu. Các thuốc này có tác dụng giảm viêm rất mạnh, giúp giảm đau trong vài tháng. Do các thuốc corticosteroid có những nguy cơ và tác dụng phụ (như loãng xương và tăng cân), nên các thuốc này phải được sử dụng đúng cách và có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
👉Điều trị bằng vật lý trị liệu: Khớp cùng chậu có vai trò trợ đỡ cho nửa trên cơ thể cho nên khi chúng ta đứng hoặc ngồi, qua thời gian sẽ có những sang chấn lên khớp này. Vật lý trị liệu có thể giúp loại bỏ các sang chấn này. Những bài tập vận động đặc biệt (như những bài tập tầm vận động, những bài tập căng cơ) giúp tăng sức mạnh của khớp cùng chậu, ngoài ra có thể phối hợp các bài tập lưng, bài tập bụng. Vật lý trị liệu cũng có thể giúp chúng ta duy trì sự linh hoạt/mềm dẻo của khớp, điều này đặc biệt quan trọng ở những người có tuổi. Ngoài ra cũng nên tập thêm các bài tập lưng vì những bài tập này giúp duy trì cột sống chúng ta khỏe mạnh và có thể ngăn ngừa đau thắt lưng.
👉 Các phương pháp điều trị khác
• Sóng cao tần: tác động vào các đầu mút thần kinh cảm giác khớp cùng chậu.
• Kích thích điện: kích thích vào thần kinh và cơ xung quanh khớp cùng chậu.
• Nẹp hoặc dây đai khớp cùng chậu: chúng được đeo vòng quanh hai hông để buộc chặt khớp cùng chậu với nhau
👉 Điều trị bằng phẫu thuật: Mặc dù phẫu thuật hiếm khi được chỉ định để điều trị bệnh lý khớp cùng chậu, nhưng có một số phương pháp phẫu thuật được sử dụng để điều trị bệnh lý khớp cùng chậu.
Các phương pháp này gồm cố định khớp cùng chậu hoặc hàn cứng khớp cùng chậu. Phương pháp phẫu thuật được sử dụng khi bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn trên

Nguồn: benhcotsong.vn - TSBS Nguyễn Hoàng Long

[Biến chứng sau thủ thuật nối đốt sống]

Biến chứng sau thủ thuật nối đốt sống rất phổ biến. Vậy mức độ thành công của các ca phẫu thuật này là bao nhiêu? Cần bao nhiêu lâu để hồi phục? Các biến chứng là gì và chúng có xuất hiện thường xuyên không?
THỦ THUẬT NỐI ĐỐT SỐNG LÀ GÌ VÀ TẠI SAO NÓ ĐƯỢC THỰC HIỆN?
Thủ thuật nối đốt sống được thực hiện đối với bệnh nhân bị đau lưng. Bác sĩ sẽ nối xương cột sống lại với nhau, làm giới hạn sự chuyển động giữa các đốt sống.
Thủ thuật này thường được thực hiện cho các trường hợp bệnh nhân bị thoái hóa đĩa đệm hoặc đau thắt lưng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thủ thuật này cũng được thực hiện ở cổ.

TỶ LỆ THÀNH CÔNG CỦA PHẪU THUẬT NỐI ĐỐT SỐNG LÀ BAO NHIÊU?
Cuộc điều tra lớn nhất gần đây dựa trên 65 nghiên cứu và hơn 300,000 bệnh nhân, câu hỏi đặt ra là thủ thuật thắt lưng có hiệu quả hơn đối với các trường hợp đã qua phẫu thuật hay các bệnh nhân không phẫu thuật. Thực tế chỉ ra rằng, không có sự khác biệt về các mức độ cơn đau giữa hai nhóm bệnh nhân trên. Thực hiện thủ thuật có hiệu quả đối với các bệnh nhân bị thoái hóa đốt sống, do đó, đối với các trường hợp phẫu thuật do đau thắt lưng mãn tính, thủ thuật này dường như không hiệu quả bằng.

PHẪU THUẬT NỐI ĐỐT SỐNG CÓ PHẢI SỰ LỰA CHỌN ƯU TIÊN?
Có thể nói, vì các trường hợp gặp biến chứng sau phẫu thuật rất phổ biến, nên đây có thể coi là phương pháp điều trị chính. Trước hết, bạn cần hiểu rằng các nghiên cứu chỉ ra rằng, các bác sĩ phẫu thuật có thể đánh giá thấp khả năng bị biến chứng. Trong một phân tích về 5 nghiên cứu lớn, tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng có thể từ 10-24%. Ngay cả khi phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng các vết mổ nhỏ cũng có tỷ lệ biến chứng đến 19%. Bên cạnh đó, một vài nghiên cứu khác chỉ ra tỷ lệ xảy ra biến chứng phẫu thuật đốt sống lên đến 31%. Các biến chứng có thể bao gồm tổn thương thần kinh, nhiễm trùng, các cơn đau gia tăng, cần phẫu thuật nhiều hơn và một vài vấn đề khác nữa.

THỜI GIAN HỒI PHỤC SAU PHẪU THUẬT?
Nhìn chung, bệnh nhân sẽ bị đau và phụ thuộc vào thuốc ngủ trong vòng 2-9 phụ thuộc vào loại phẫu thuật. Thời gian không thể làm việc sẽ từ 7 tuần đến hơn 6 tháng. Hầu hết các bác sĩ nói với các bệnh nhân của họ rằng, thời gian để bình phục hoàn toàn sẽ vào khoảng hơn 1 năm.
-------------------------------------------
Tiến sĩ. Bác sĩ Nguyễn Đình Hòa - Khoa Phẫu Thuật cột sống bv Việt ĐỨC

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 là tình trạng trung tâm đĩa đệm có vỏ bọc xơ bao cơ bị rách, nứt dẫn đến nhân nhầy thoát ra bên ngoài. Khi thoát ra ngoài, lượng nhân nhầy này có thể tác động và chèn ép vào tủy sống, rễ dây thần kinh hoặc những cơ quan nội tạng khác. Tình trạng chèn ép các cơ quan nội tạng, tủy sống và rễ dây thần kinh được biểu hiện bằng những cơn đau xương khớp.

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 là gì?
Thoát vị đĩa đệm L4 L5 là tên gọi chung của tình trạng thoát vị đĩa đệm xuất hiện ngay tại phần giữa của những đốt xương cột sống thắt lưng L4 L5. Tại xương sống, hai đốt sống thắt lưng L4 L5 là vị trí thường xuyên bị tác động và xảy ra những thương tổn nhiều nhất. Đĩa đệm nằm giữa L4 L5 đóng vai trò và có những hoạt động vô cùng quan trọng trong cơ thể người. Cụ thể chúng như một bộ phận có khả năng giảm xóc. Đồng thời phòng ngừa sự xuất hiện của những tổn thương khi cơ thể hoạt động.

Khi đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 bị thoát vị, vỏ bao xơ có tác dụng bọc phần nhân của đĩa đệm cũng gặp vấn đề. Chúng thường mòn đi hoặc xẹp. Tình trạng này xuất hiện là do những áp lực và căng thẳng tác động lâu ngày lên vỏ bao xơ. Khi đó thông qua các vết nứt ở vỏ đĩa đệm, nhân nhầy sẽ thoát ra ngoài.

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 gây ra những tác động tiêu cực cũng như những hệ lụy đến rễ thần kinh cột sống. Đồng thời tác động đến các dây thần kinh được xác định nằm xung quanh đốt sống thắt lưng L4 L5 dẫn đến tình trạng đau thắt lưng. Tình trạng này xuất hiện phổ biến nhất ở nhóm đối tượng từ 35 – 50 tuổi.

Triệu chứng của thoát vị đĩa đệm L4 L5
Khi xuất hiện tình trạng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5, người bệnh sẽ nhận thấy vùng thắt lưng, cơ thể của mình có những triệu chứng sau:

Đau nhói vùng thắt lưng
Từ ngón chân cái đến mắt cá chân xuất hiện cơn đau kéo dài khiến người bệnh gặp nhiều khó khăn trong việc di chuyển
Ở vị trí của những ngón chân xuất hiện cảm giác tê và đau lan rộng đến tận mông
Những cơn đau thường xuyên tái phát và sẽ nặng hơn khi người bệnh thực hiện những hành động, di chuyển hoặc thực hiện những ngoại lực tác động.

Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm L4 L5
Những phương pháp điều trị tình trạng đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 bị thoát vị bao gồm cả điều trị bảo tồn (không phẫu thuật) đối với trường hợp nhẹ và phẫu thuật đối với những trường hợp nặng.

Điều trị bảo tồn
Nếu tình trạng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 ở giai đoạn đầu, các bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn thực hiện những phương pháp nhằm làm giảm các cơn đau gồm:

Sử dụng những loại thuốc giãn cơ hoặc uống thuốc giảm đau theo chỉ định liều dùng của bác sĩ chuyên khoa
Chườm nóng hoặc chườm đá lạnh
Tiêm thuốc ngoài màng cứng
Sử dụng những bài tập vật lý trị liệu theo sự hướng dẫn của bác sĩ
Massage trị liệu
Châm cứu bấm huyệt.
Phẫu thuật
Phương pháp phẫu thuật sẽ được các bác sĩ chuyên khoa xem xét, chẩn đoán và yêu cầu bệnh nhân thực hiện khi tình trạng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 gây ra những triệu chứng sau:

Cơn đau xuất hiện thường xuyên và ngày càng dữ dội khiến đời sống và các hoạt động thường ngày của người bệnh bị ảnh hưởng
Những triệu chứng bất thường thường xuyên xảy ra ở chân có liên quan đến các dây thần kinh. Cụ thể như tê hoặc yếu.
Chức năng của bàng quang, chức năng của ruột bị ảnh hưởng nghiêm trọng
Các loại thuốc điều trị (thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau), các bài vật lý trị liệu, châm cứu bấm huyệt, tiêm thuốc ngoài màng cứng và một số phương pháp điều trị bảo tồn khác không có khả năng làm giảm những triệu chứng nghiêm trọng do tình trạng thoát vị đĩa đệm L4 L5 gây ra.
Những phương pháp điều trị có thể được bác sĩ chuyên khoa yêu cầu trong phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 gồm:

Cắt bỏ: Trong phẫu thuật điều trị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 bị thoát vị, cắt bỏ là phương pháp phổ biến thường được bác sĩ chuyên khoa yêu cầu bệnh nhân thực hiện sau khi đã xem xét kết quả. Khi tiến hành phẫu thuật cắt bỏ, một phần của đĩa đệm tồn tại ngay giữa đốt sống L4 L5 (nơi diễn ra sự tác động và chèn ép lên rễ dây thần kinh) sẽ bị loại bỏ. Trong một số trường hợp khác, nếu đĩa đệm L4 L5 bị thoát vị nặng hơn so với thông thường, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn cắt bỏ toàn bộ đĩa đệm.
Phẫu thuật thực hiện qua da: Phẫu thuật thực hiện qua da là một trong những phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 mà bệnh nhân có thể xem xét và lựa chọn. Phương pháp phẫu thuật này được bác sĩ thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ. Đồng thời có sự trợ giúp của một kính hiển vi.
Thay thế bằng đĩa đệm nhân tạo: Phương pháp phẫu thuật thay đĩa đệm chỉ được thực hiện khi đĩa đệm của bệnh nhân bị tổn thương nặng và không có biện pháp phục hồi những tổn thương này. Bên cạnh đó trước khi tiến hành phẫu thuật thay thế đĩa đệm thông thường bằng đĩa đệm nhân tạo, bác sĩ chuyên khoa và bệnh nhân đã có sự cân nhắc giữa những lợi ích mà phương pháp này mang mang lại và các rủi ro có thể xảy ra. Khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ thay một phần hoặc toàn bộ đĩa đệm thông qua vết mổ ở bụng. Những vị trí bị tổn thương sẽ được thay thế bằng đĩa đệm nhân tạo làm bằng kim loại, bằng nhựa hoặc bằng cả kim loại và nhựa.
Phẫu thuật hợp nhất đốt sống: Phẫu thuật hợp nhất đốt sống được thực hiện bằng cách tiến hành hợp nhất vĩnh viễn hai, ba hoặc nhiều đốt sống lại với nhau. Sự hợp nhất này được thực hiện thông qua cơ chế sử dụng các mãnh ghép xương tồn tại trong cơ thể của một người hiến tặng. Hoặc sử dụng xương từ những bộ phận khác của chính cơ thể người bệnh. Khi tiến hành phẫu thuật hợp nhất đốt sống, bác sĩ chuyên khoa sẽ sử dụng vít và một thanh kim loại để bắt cố định vào cột sống. Thanh kim loại này khi được bắt vào cột sống sẽ có tác dụng hỗ trợ bổ sung cho một vài hoạt động của cơ quan này. Sau khi thực hiện phương pháp phẫu thuật hợp nhất đốt sống, phần đĩa đệm bị thoát vị (cột sống thắt lưng L4 L5) sẽ bất động vĩnh viễn.
Những điều cần lưu ý khi điều trị thoát vị đĩa đệm L4 L5
Cột sống là một trong những thực thể rất phức tạp. Nó bao gồm cả sợi thần kinh, mạch máu, cơ, dây chằng, khớp, đốt sống và đĩa đệm. Chính vì thế bệnh nhân cần sử dụng thuốc uống, tiêm thuốc, châm cứu bấm huyệt, sử dụng bài tập vật lý trị liệu hoặc các cách điều trị nội khoa khác theo sự chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Đối với trường hợp nặng, trước khi bệnh nhân tiến hành điều trị bệnh bằng mọi can thiệp dao kéo, bác sĩ chuyên khoa cũng như bệnh nhân cần phải làm rõ được mối quan hệ giữa thoát vị đĩa đệm L4 L5 hoặc những bệnh lý khác và các triệu chứng lâm sàng.

Ngoài ra trước khi tiến hành phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống lưng L4 L5, người bệnh cần lưu ý thêm một số điều quan trọng sau:

Chụp cộng hưởng từ MRI

Phương pháp chụp cộng hưởng từ MRI có khả năng xác định những bệnh lý liên quan đến cột sống thắt lưng. Tuy nhiên phương pháp chẩn đoán bệnh lý này thực sự không cần thiết để thực hiện đối với tất cả bệnh nhân đang trong thời gian đầu bị thoát vị đĩa đệm. Khi vừa mắc bệnh, hầu hết bác sĩ chuyên khoa sẽ kê cho bạn một đơn thuốc trong đó có thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ. Đồng thời yêu cầu bạn thực hiện các bài tập vật lý trị liệu hoặc một số cách điều trị bảo tồn khác.

Thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là những phát hiện mang tính cận lâm sàng được thực hiện phổ biến ở những bệnh nhân là người lớn. Bên cạnh đó bệnh cũng có thể được phát hiện một cách dễ dàng trên hình ảnh chụp X-quang thông thường.

Ở những bệnh nhân đang trong thời gian mắc bệnh thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa cột sống giai đoạn cấp tính kèm theo tình trạng đau thần kinh tọa hoặc kèm theo một số dị cảm ở chân nhưng không rối loạn thần kinh thì phương pháp chụp cộng hưởng từ MRI có thể vô tình tác động đến suy nghĩ. Đồng thời làm tăng thêm sự lo lắng cho bệnh nhân.

Tuy nhiên theo thông tin của một số tài liệu khoa học (những tài liệu không có nguồn gốc rõ ràng) nói rằng “cần chụp nhiều MRI hơn để giúp bệnh nhân có thể linh hoạt hơn”. Đây là một nhận định tai hại và nhận định này có thể làm hại đến sức khỏe của người bệnh.

Tâm lý của bệnh nhân

Một nghiên cứu xoay quanh tâm lý của bệnh nhân đã được thực hiện. Kết quả cho thấy rằng tồn tại một sự liên hệ chặt chẽ giữa tình trạng tâm lý của bệnh nhân và kết quả phẫu thuật đĩa đệm cột sống thắt lưng. Chính sự hoang mang, lo lắng trước khi tiến hành phẫu thuật là một yếu tố có khả năng tác động gây cản trở tiêu cực đến bệnh nhân. Đồng thời làm giảm sự chịu đựng những cơ đau của người bệnh sau khi đã tiến hành phẫu thuật.

Hơn thế bệnh nhân có thể bị rối loạn tâm thần nếu bệnh nhân có tâm lý bất ổn trước khi phẫu thuật. Chính vì thế, trước khi thực hiện phẫu thuật, việc tìm hiểu và phát hiện vấn đề về sức khỏe tâm thần của người bệnh là điều vô cùng quan trọng và cần phải được ưu tiên. Bởi điều này sẽ giúp bệnh nhân tránh được những hậu quả nghiêm trọng.
Bài viết là những thông tin giúp bạn đọc giải đáp thắc mắc “Thoát vị đĩa đệm L4 L5 là gì? Điều trị như thế nào?”. Hy vọng những thông tin này thực sự hữu ích với bạn. Từ đó giúp bạn hiểu hơn về bệnh lý, phát hiện sớm tình trạng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 L5 thông qua những triệu chứng điển hình của bệnh. Đồng thời có những phương pháp xử lý phù hợp để tránh đời sống, các hoạt động sinh hoạt thường ngày bị ảnh hưởng.

Tuy nhiên những thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Tốt nhất bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra. Đồng thời tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa khi có nghi ngờ mắc bệnh. Chúng tôi không đưa ra chẩn đoán, lời khuyên, phương pháp điều trị bệnh và những thông tin thay cho bác sĩ hoặc những người có chuyên môn.

Mới sáng sớm mà các bệnh nhân đã đến anh chị em nhân viên không kịp làm rồi

Thoái hoá khớp là bệnh thoái hoá loạn dưỡng của khớp, biểu hiện sớm nhất ở sụn khớp sau đó có biến đổi ở bề mặt khớp và hình thành các g*i xương, khe khớp hẹp cuối cùng dẫn đến biến dạng khớp. Đây là một bệnh tiến triển chậm nhưng gây tổn thương toàn bộ khớp. Viêm màng hoạt dịch là biểu hiện thứ phát do những biến đổi thoái hoá của sụn khớp.
- Thoái hóa khớp là bệnh mạn tính, xảy ra ở mọi chủng tộc, mọi thành phần của xã hội, ở tất cả các nước.Thống kê của WHO (2005) trong 0,3 - 0,5% dân số bị bệnh lý khớp thì hơn 20% bị thoái hóa khớp. Ở Mỹ trên 21 triệu người bị thoái hóa khớp trong đó 80% người trên 55 tuổi, > 50% người trên 65 tuổi và 100% người trên 70 tuổi có biểu hiện thoái hóa khớp trên phim chụp XQ ít nhất 1 khớp. Ở Pháp thoái hóa khớp chiếm 28% bệnh lý xương khớp. Việt Nam bệnh nhân bị thoái hóa khớp chiếm 10,41% các bệnh về xương khớp.
- Trước 45 tuổi tỷ lệ nam nữ bị bệnh ngang nhau, sau 45 tuổi phụ nữ bị nhiều hơn nam giới (1,5-2/1). Có nhiều nguyên nhân, thường gặp nhất là hậu quả của quá trình tích tuổi và sự chịu lực tác động thường xuyên lên khớp

⭕️⭕️PHÒNG KHÁM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG - VẬT LÝ TRỊ LIỆU VIETREHAB⭕️⭕️
===================
💦Chuyên điều trị :
⛔️Thoát vị đĩa đệm cột sống lưng, cột sống cổ.
⛔️Thoái hoá cột sống, thoái hoá khớp.
⛔️Viêm khớp.
⛔️Đau mỏi vai gáy.
⛔️Tê tay, chân.
⛔️Di chứng tai biến mạch máu não..
⛔️Các bệnh lý sau phẩu thuật gãy xương, thay khớp.
====================
🌊🌊Mọi người thường hay thắc mắc về những trường hợp và độ tuổi nào cần đến vật lý trị liệu. VIETREHAB xin trả lời :
👉Mọi trường hợp đau nhức, mỏi mệt đều có thể tìm đến Tâm Đô.
👉Đặc biệt càng lớn tuổi càng nên đến VIETREHAB để đi lại đễ dàng, giảm thiểu tình trang tai biến.
♨️Phương châm làm việc “ HIỆU QUẢ - TIẾT KIỆM - THÂN THIỆN”.♨️

==================
📭Hãy liên hệ cho chúng tôi càng sớm càng tốt :
⚠️Địa chỉ : Số 95 B3 Khu đô thị Đại Kim - Hoàng Mai - HN.
📞Hottine: 0888.580.555- 0918.517.681

ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ĐAU KHỚP VAI HIỆU QUẢ CHỈ VỚI 150.000VND

Bạn bị đau vùng vai, đau dữ dội, hoặc đau âm ỉ, đau hơn khi trời lạnh và tầm khoảng 2-3h sáng. Cơn đau xuất hiện làm bạn không thể ngủ lại được, để tay kiểu gì cũng không thể giảm được cơn đau ấy.

Bạn sẽ rất ngại sử dụng tay đau trong sinh hoạt hằng ngày, nhất là các động tác: với lên cao, gài dây áo ngực phía sau, dang tay lên để mặc quần áo..v..v..Sau vài ngày tay bạn gần như không thể hoạt động được.

Đặt biệt là trước khi bị đau bạn không bị tổn thương hay đụng giập gì vùng vai. Nó đến rất bất ngờ và không báo trước. Phụ nữ trung niên thường bị hơn nam giới.

Điều trị nội khoa là cách điều trị rất phổ biến. Nhưng cũng có nhiều trường hợp không đáp ứng với điều trị nội khoa, hoặc chỉ hết đau mà tay vẫn không làm việc lại như thường được (cứng khớp). Đa số trường hợp đó tay bên đau sẽ mất vận động, để càng lâu tay càng cứng và lâu hồi phục.

Điều trị tốt nhất là điều trị nội khoa kết hợp tập vật lý trị liệu càng sớm càng hiệu quả, tránh để tình trạng kéo dài sẽ khiến cho khớp vai của bạn có thể bị thoái hóa, các cơ bị teo yếu khó hồi phục về sau.
Với các phương pháp của vật lý trị liệu như: siêu âm (giảm đau, giảm viêm), nhiệt trị liệu , điện xung trị liệu, điện phân trị liệu dẫn thuốc, vận động sớm tránh cứng khớp và lấy lại hoạt động tay đau sẽ giúp Bạn cải thiện nhanh chóng và quay trở lại làm việc nhanh hơn.
Đặc biệt chỉ với chi phí 150.000 vnđ/ buổi điều trị bạn sẽ đỡ hoặc khỏi sau 1 - 2 đợt điều trị (chi phí không phát sinh)

Khi bạn hoặc người thân có những dấu hiệu trên hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn và điều trị

SĐT:0888.580.555

❌❌THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM - ĐỪNG TỐN QUÁ NHIỀU TIỀN VÀ THỜI GIAN ❌❌

➡️➡️Bệnh đau cột sống như :Thoát vị đĩa đệm, dâu lưng cấp, đau thần kinh tọa... là căn bệnh thường gặp ở Việt Nam đặc biệt là những người lao động nặng, ngồi sai tư thế..

➡️➡️Khi bị các bệnh đau lưng tâm lý chung của người bệnh thường:

Tự ý mua thuốc uống, đắp thuốc, tìm đến các cơ sở để nắn xương,xoa bóp bấm huyệt; tiếp tục tư thế làm việc sai mà không đến thăm khám cùng BS chuyên khoa để chẩn đoán và điều trị.

➡️➡️Tuy nhiên điều mà chúng ta không nghĩ đến chính là việc điều trị không đúng cách sẽ để lại hậu quả nghiêm trọng như: Rối loạn vận động, Mất cảm giác và phản xạ gần cơ, rối loạn tiểu tiện, teo cơ, bại liệt và có thể phải can thiệp phẫu thuật với chi phí cao ảnh hưởng sức khỏe

🎯🎯Đừng phí thời gian và chi phí cho những cách điều trị không hiệu quả đó mà hãy đến thăm khám với VẬT LÝ TRỊ LIỆU - PHỤC HỒI CHỨC NĂNG THẦN KINH CỘT SỐNG HỒNG THÁI để được thăm khám, điều trị bằng phương pháp phù hợp, hiệu quả nhanh và tiết kiệm chi phí.
----------------------------------------------------
🎯🎯 địa chỉ uy tín trong thăm khám và điều trị các bệnh lý thần kinh cột sống như thoát vị đĩa đệm, đau lưng cấp, đau thần kinh tọa...

👉Điều trị trực tiếp bởi đội ngũ Kỹ thuật viên trình độ đại học y khoa Vật Lý Trị Liệu - Phục hồi chức năng chuyên về thăm khám và điều trị các bệnh lý đau thần kinh cột sống.

👉Hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại: Máy kéo giãn trị liệu BTL Anh Quốc, Máy siêu âm trị liệu BTL Anh Quốc sản xuất, Máy điện xung đa kênh của Hàn Quốc, Máy Sóng Ngắn, cùng một số máy do Bộ Quốc Phòng nghiên cứu và sản xuất sử dựng tại các bệnh viện quân y Việt Nam.

👉Quy trình thủ tục nhanh chóng, hỗ trợ đặt lịch online không phải xếp hàng chờ đợi. Phác đồ điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân, tư vấn nhiệt tình, Đội ngũ nhân viên thân thiện, cởi mở.
👉 Đặc biệt chi phi cực kỳ ưu đãi, chỉ với 200.000 VNĐ/ 1 buổi điều trị. Bệnh nhân cảm thấy hồi phục rõ rệt trong 1-2 đợt điều trị với mỗi đợt 10 ngày.

👉👉Đăng ký qua Hotline: 0888.580.555
----------------------------------------------------------
☎️Hotline: 0888.580.555
🏥Địa chỉ:
Số 95 B3, Khu đô thị Đại Kim , Hoàng Mai, Hà Nội

🌎Website: http://Phuchoichucnangnhandao.com